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13 Cartas en este set
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Enfermedades Hipertensivas del embarazos
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Enfermedades o procesos que tienen en común la existencia de hipertensión durante la gestacion.
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Clasificación EHE
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Hipertension gestacional
Hipertensión Arterial crónica Preclamsia Hipertensión Arterial crónica con preclamsia sobreagregada |
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Hipertensión Gestacional
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Hipertensión arterial detectada despues de las 20 semanas de gestación, sin proteinuria
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TA >140/90
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HTA crónica
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Hipertension que se detecta antes de las 20 semana de gestación o Hipertensión preexistente.
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Puede desaparecer 12 Semanas Pos Parto
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Hipertension Crónica mas preclamsia sobreagregada
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Hipertensión arterial que se detecta antes de las 20 semanas de gestación con proteinuria posterior de las 20
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Preclamsia
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Hipertension detectada después de las 20 semanas de gestación con proteinuria mayor de 300mg en 24 hrs
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Toma de la tensión arterial para diagnosticar Hipertensión en el embarazo
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en resposo, con dos tomas, con al menos 6 hrs de diferencia
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Factores maternos de alto riesgo para padecer hipertensión en la gestación:
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Hipertensión preexistente
Diabetes Mellitus Inmunocompromiso: LES y SAAF Nefropatía (proteinuria 1+) Preclamsia previa |
Hipertensión gestacional
Edad materna >40años Obesidad Mórbida IMC >40 Migraña IRS en el primer trimestre |
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Factores de alto riesgo para hipertension en la gestacion de tipo fetal:
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Embarazo múltiple
Hidros fetal no inmune Enfermedad trofoblástica Triploidias |
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Cifras de TA para diagnóstico de hipertensión en la gestación
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Diastolica >90 mmHg
Sistólica >140mmHg |
Una cifra diastólica alta presenta mayor morbimortalidad y riesgo de EVC
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Diagnóstico de preclamsia leve
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TA >140/90 (2 tomas con al menos 5 hrs de diferencia)
Proteinuria (300 mg/1 +) en dos muestras de orina con diferencia de 6 hrs |
En la tira recactiva 1 + = 30 mg/dl de proteínas
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Diagnóstico de preclamsia severa
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TA >160/110 en dos determinaciones
Proteinuria 5g/24hr Oliguria <500ml/24 hrs Alteraciones visuales: fosfenos, dicotomas, diplopia, visión borrosa Edema pulmonar Dolor en epigastriobo hipondrio derecho Disfunción hepática: DHL>600 , ALT/AST > 70 Creatinina mayor 1.2 Trombocitopenia <150000 cel/mm3 |
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Sindrome de Hellp
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es una complicación:
Hemolisis: Bilirrubina >1.2 Disfunción hepática: DHL >600 Trombocitopenia < 100000 mm3 |
