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Frente

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QUE EII INTESTINAL ES (+)?
COLITIS ULCEROSA
Y LA QUE TIENE MAS INCIDENCIA?
ENFERMEDAD DE CROHN
A QUE EDADES SUELE APARER?
DOS PICOS:
15-35A

60-70A
ETIPATOGENIA?
GENES + AUTOINMUNIDAD+ AMBIENTE E INFECCION
QUE GENES ESTAN IMPLICADOS EN EC Y SE ASOCIA A AGRESIVIDAD MAYOR?
GEN NOD2/CARD15
QUE TIPO DE RESPUESTA INMUNITARIA ES?
TH1 TNF-A
AC CU?
P-ANCA
AC EC?
ASCA
CU, LOCALIZACION?
EMPIEZA EN RECTO Y SE EXTIENDE. SOLO AFECTA COLON
LOCALIZACION EC?
CUALQUIERA INCLUIDO PERIANAL
(+) ILEON TERMINAL
COMO ES LA LESION MACROSCOPICA EN CU?
CONTINUA-> ULCERAS SUPERFICIALES Y PSEUDOPOLIPOS
TEJIDO FRIABLE
COMO ES LA LESION MACROSCOPICA EN EC?
SEGMENTARIA-> MUCOSA EN EMPEDRADO, ULCERAS PROFUNDAS AFTOIDES LONGITUDINALES Y TRASNVERSAS
FISTULAS, FISURAS, ESTENOSIS
HISTOLOGICAMENTE HASTA DONDE AFECTA CU?
SOLO LA MUCOSA-> ABCESOS CRIPTICOS
HISTOLOGICAMENTE HASTA DONDE AFECTA EC?
TRANSMURAL-> GRANULOMAS NO CASIFICANTES
CX EN CU?
A BROTES
(+) DIARREA SANGUINOLIENTA + PUS + MOCO
TENESMO
CX EN EC?
A BROTES
FIEBRE+ DIARREA MALABSORTIVA+ DOLOR ABD
MASA PALPABLE
PERDIDA DE PESO
COMPLICACIONES DE CU?
MEGACOLON TOXICO
HEMORRAGIA
NEOPLASIA DE COLON
COMPLICACIONES DE EC??
MEGACOLON TOXICO (SI AFECTA COLON)
OBSTRUCCION POR ESTENOSIS-> HAY MAS FIBROSIS
ABCESOS ABD
FISTULAS PERIANALES Y ABD
ASOCIACIONES EXTRAINTESTINALES EN CU?
PIODERMA GANGRENOSO
COLANGITIS ESCLEROSANTE
ASOCIACIONES EXTRAINTESTINALES EN EC?
ERITREMA NODOSO
AFTAS
CALCULOS OXALATO
EN EL BROTE AMBAS PUEDEN TENER
FIEBRE
TQ
MEG
REACTANTES FASE AGUDA
ANEMIA FERROPENICA
HIPOALB
COMO SABER SI UN BROTE ES LEVE?
LEVE-> 5 DEPOSICIONES DIA
NO FIEBRE
HB>12
COMO SABER SI UN BROTE ES MODERADO?
5-10 DEPOS DIA
FEBRICULA
HB 8-12
Y GRAVE?
>10 DEPOS DIA
FIEBRE >38ºC
HB<8
DX?
CLINCA + LAB + RADIOLOGIA + ENDOSCOPIA Y BX
TECNICA DE ELECCION EN CU
COLONOSCOPIA COMPLETA + BX
TECNICA DE ELECCION EN EC?
COLONOSCOPIA + ILEONOSCOPIA + CAPSULA ENDOSCOPICA + GASTRSCOPIA Y BX+ ENTERORMN
COMO SE DX LAS COMPLICACIONES?
TC
Y LAS FISTULAS PERIANALES
RMN