Cuando se dice que hay una luxacion oculta?	Cuando ha habido una luxación con reducción espontánea
Cual es el tipo más frecuente	Anterior 31%
Luxación anterior la tibia...	Se desplaza hacia adelante
Como esta la rodilla para que sea una luxación anterior	Hiperextension forzada
Como esta la rodilla para que se produzca una lx posterior	Rodilla flexionada
Que ligamento se rompe en la lx posterior	Ppalmente el LCP
Como se definen las luxaciones rotacionales	Según el patrón de rotación tibial = Posteromedial Posterolateral (más frecuente) Anterolaterale Anteromedial
Clasificación de schenck	I. 1 ligamento afectado II. 2 ligamentos III. 3 ligamentos (la más común) IV. 4 ligamentos afectados V. Fractura luxación Se añade C o N en función de lesión vascular o nerviosa asociada
Incidencia de lesión vascular en la lx de rodilla	5-20%
Cual nervio y cuando es más frecuente que se lesiones en una luxación de rodilla	El CPE (neuroapraxia) En luxaciones posterolaterales o Mediales
Que se debe hacer inmediatamente al ver una luxación de rodilla	Reducción.. sin esperar la rx
Cuando se hace la RMn	Suele hacerse a la semana
Maniobra de reducción de lx anterior	Tracción axial con fuerza dirigida en sentido anterior sobre el fémur distal
Maniobra de reducción de lx posterior	Tracción axial con extensión y fuerza dirigida en sentido anterior sobre la tibia proximal
Maniobra de reducción de lx medial/lateral	Tracción axial con separación lateral /medial de la tibia
Maniobra de reducción de lx rotatoria	Tracción axial con desrotacion de la tibia
Que es el signo del hoyuelo	Depresión o pinza miento de la piel en la cara medial de la rodilla Se debe al paso del condilo medial a través de la capsula medial
Cuando reducción abierta de forma urgente	Isquemia por sospecha de lesión vascular Irreductible de forma cerrada Luxación abierta SD Compartimental
Cuando poner un fijador externo	Grave inestabilidad Luxación abierta Politrauma Si precisa reparación vascular urgente
Como poner la férula después de la reducción	Con 15° de flexión Nunca en extensión completa Pprque puede volverse a luxar debido al agujero en la capsula posterior
Que hacer si el paciente tiene pulsos normales, palpablws y simétricos	Revalorar el pulso cada 4-6h por 3 días Tambien se Recomienda hacee el índice de presión arterial del tobillo sano y el afectado si es menor a 0.9 llamar a cx vascular
Que hacer si hay pulso ausente, débil o asimétrico	Derivar a Cx vascular para cirugía inmediata... No hacer arteriografia
Que pasa si se hace la reparación vascular por encima de las 6-8 horas	Aumenta el riesgo de amputación al 86% Si se hace en las primeras 6 horas es del 11%
Cuando hacer emg	A los 3 meses de la lesión
Que hacer si a los 3-6 meses persiste parálisis completa sin recuperación	Exploración y reparación microquirúrgica con sutura perineural o injerto autologo
Tto en de lesiones ligamentosas en personas con demanda funcional muy baja	Si reducción adecuada y estable = Inmovilizar con yeso de rodilla en flexión de 15° 6-8ss Después ortesis articulada 4-6 meses Carga progresiva con bastones Retiro de inmovilizacion a las 12 semanas
Cuanto se puede demorar el Tto se las lesiones ligamentosas	Hasta 2-3 ss
Secuencia de reparación	2-3 semanas hacer reparaciones de ligamentos laterales Seguida de ortesis y movilización precoz Algunos autores prefieren Diferir LCA y LCP
Que es lo más importante a reconstruir	El PAPE (Complejo posterolateral)
Complicación más frecuente	Artrosis postraumatica (87%)
Si hay lesión por tracción nerviosa que pronóstico hay..	Mal pronóstico

Descubre

Crear Tarjetas

Acerca de Nosotros

Explore Tarjetas

Comparta este Set de Tarjetas de Aprendizaje

Tarjetas de Aprendizaje relacionadas

Luxación De Rodilla

Cómo estudiar sus tarjetas

Rango de Cartas a estudiar

31 Cartas en este set