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¿Qué significa el código 7,3 del ICDAS?
Restauración perdida o fracturada y caries con microcavidad
Perdida...micro cavidad
Indicaciones post aplicación del Fluoruro
Cambiar cepillo de dientes. No comer nada en 45 min. No comer cosas pegajosas, duras ni calientes. No cepillarse en 12 horas. No quitarse el flúor de los dientes. Los dientes se sentirán rugosos.
Cepillo. 12 horas. 45 min. Pegajosas. Rugosos
Indicaciones para los selladores.
Dientes sanos o con caries incipientes (1 o 2), molares hasta los 4 años tras su erupción, morfología susceptible a caries, Pacientes que puedan ser controlados regularmente.
ICDAS 1,2. Sanos. Susceptibles. Control regular
Menciona todos los códigos del ICDAS (restauraciones)
0. Sin restauraciones
1. Sellado parcialmente
2. Sellado completo
3. Restauración del color del diente
4. Restauración con amalgama
5. Corona de acero cromo
6. Corona de porcelana u oro
7. Restauración perdida o fracturada
8. Restauración temporal
9. No registrable
9-6 No visible
9-7 Perdido por caries
9-8 Perdido por otras razones
9-9 No erupcionado
Manera en que se registra una caries o una restauración según el ICDAS
Se utilizan dos números. El primero es para las restauraciones y el segundo para caries. Ambos números separados por una coma.
Contra indicaciones de los selladores de fosetas y fisuras
Caries detectables con sonda.
Numerosas caries interproximales
Dientes con caries interproximal
¿Cómo colocar un sellador?
1. Seleccionar el diente
2. Limpiar el diente (con pieza de bajan sin pasta)
3. Aislar con rollos de algodón (aislado relativo)
4. Colocar ácido grabador 20 segundos
5. Enjuagar de 20 a 30 segundos con la jeringa triple. Abundante agua.
6. Secar bien
7. Colocar sellador en fosetas y fisuras
8. Fotopolimerizar 40 segundos
9. Revisar sellador (con explorador y papel de articular)
¿Cada cuando debemos revisar los selladores y por qué?
Cada 4-6 meses para ver si se perdió una parte del sellador o se perdió todo. La pérdida del sellador se produce en los primeros 6 meses y puede ser por contaminación o errores en la técnica de aplicación
¿Qué es la fluorosis dental?
Hipo mineralización del esmalte
Menciona los códigos del Índice de Dean
0. Normal
1. Dudoso: ligeros cambios en el esmalte de color blanquecino
2. Muy leve: pequeñas zonas blancas que afectan a menos del 25% de la sup. labial
3. Leve: mancha blanca de mayor tamaño, afecta del 25-50%
4. Moderada: Afecta a más del 50%
5. Intensa: hay pérdida del esmalte
6 y 7 no existe
8. Excluida
9. No registrada
Masa organizada formada principalmente por bacterias que se adhieren a los dientes porque secretan exopolisacáridos.
PDB/ biofilm/ biopelicula
Acumulación blanca y blanda compuesta por células muertas, restos de comida, bacterias y células de tejido que carecen de una estructura organizada
Materia Alba
Vehí***** de Fluor
Agua, sal, pasta dental
Principales objetivos del Flúor
Prevenir caries, remineralización, aumenta la resistencia y tiene acción contra las bacterias
¿En qué se divide la evaluación de riesgo a caries según CAMBRA?
indicadores de la enfermedad, factores de riesgo y factores protectores
¿Qué significan las siglas WREC según CAMBRA en los indicadores de la enfermedad?
W: manchas blancas
R: restauraciones recientes
E: lesiones visibles en radiografía en esmalte
C: caries en dentina
¿Qué significan las siglas BAD de los factores de riesgo según CAMBRA?
B: presencia de bacterias
A: ausencia o poca salivación
D: malos hábitos alimenticios y de higiene bucal
¿Qué significan las siglas SAFE de los factores protectores según CAMBRA?
S: selladores y saliva
A: Antimicrobianos o antibacterianos
F: fluoruros y otros agentes remineralizantes
E: Hábitos efectivos de vida
¿Qué es la xerostomía?
En el síntoma de boca seca
¿Cómo se calcula el CPO-D a partir del IDCAS?
C: #3-6
P: #9-7
O: #3-5 siempre y cuando no haya caries, si hay caries se registra como caries
Tipos de fluoruro
Acidulado y neutro
Instrucciones para colocar Flúor en gel
Elegir gel en la cubeta. No llenarla. Ir colocando el gel así como va saliendo. El paciente debe estar sentado y con la cabeza ligeramente inclinada hacia abajo mirando sus rodillas. Colocar la cubeta en la arcada. Una por una. Esperar 4 minutos y tener eyector en boca. No enjuagar. Quitar exceso con hilo dental.
Menciona los códigos de Caries del ICDAS
0. Sano
1. Ligero cambio de color en esmalte visto en seco
2. Mancha en esmalte vista en húmedo
3. Microcavidad en esmalte
4. Mancha en dentina. Con o sin pérdida de esmalte
5. Cavidad franca con exposición a dentina
6. Cavidad profunda y extensa. Gran pérdida de la estructura dental
¿Qué es el SAFORIDE?
Floruro de diamino plata
Concentraciones del SAFORIDE (porcentajes)
11% y 38%. El de 38% es el más recomendado
Ppm de Flúor en el SAFORIDE y de la plata
44800 y 253870
Indicaciones del SAFORIDE
Caries activas, alto riesgo a caries, pacientes que no puedan ser controlados regularmente
¿Cuándo se recomienda practicar la lactancia materna exclusiva?
Desde la primer hora de vida del bebé hasta los 6 meses
¿Qué es la erosión?
Es un desgaste de los tejidos dentales en donde no participan bacterias, más bien los químicos provenientes de otras fuentes.
¿Contra indicaciones del SAFORIDE?
-dolor en el diente
-absceso, fisuras
-alergia a la plata
-cavidades profundas con exposición pulpar
¿cuales son las ventajas del SAFORIDE?
-cierra túbulos dentinarios expuestos
-efecto antimicrobiano
-ayuda a remineralizar la dentina afectada
disminuye la formación de placa
¿como identificar la fluorosis dental?
-bilateral
-bordes no definidos, simétrico
-localización
-de incisal a cervical
¿en que momento y porque se puede dar la fluorosis?
-calcificación del diente
-mal consumo de flúor
¿consentracion mínima en una pasta para proteger?
1100 ppm
¿contra indicaciones de flúor?
-en gel: no en niños menores de 5 años
-en barniz: no en asmático
¿Qué componentes tiene el Recaldent?
Fosfopeptido de caseína y fosfato de calcio amorfo
Funciones del Recaldent
Remineralizar, disminuir la acidez de la PDB, fortalece al esmalte, reduce la sensibilidad y aumenta el flujo salival
Presentaciones del Recaldent
Pasta, chicles y ionomero de vidrio (en México)
Indicaciones del Recaldent
Abuso de drogas, sensibilidad después del raspado y alisado radicular, dieta con bebidas carbonatadas, fluorosis, niños menores de 2 años, manchas blancas, protección de fisuras
Cuándo se recomienda usar recaldent?
Para una profilaxis, después de un raspado y alisado radicular para disminuir sensibilidad, después del blanqueamiento, recesión gingival
Contra indicaciones del Recaldent
Alergia a la caseína, benzoatos y conservadores
Factores intrínsecos de la erosión dental
Vomito ya que es muy ácido (trastornos alimenticios), enfermedades de reflujo gastro esofágico
Factores extrínsecos de la erosión
Medicamentos, bebidas, ocupacional, dieta.
¿Qué es la maloclusion?
Es cualquier alteración en la oclusión que afecte a la estética o al funcionamiento
¿Qué se encuentra alterado en la maloclusión?
Huesos, nervios, dientes, músculos.
Describe las clasificaciones de Angle
Clase 1: La cúspide mesiovestibular del primer molar superior cae sobre el surco medio del primer molar inferior
Clase 2: La cúspide distovestibular el primer molar superior cae sobre el surco medio del primer molar inferior
Clase 3: La cúspide mesiovestibular cae detrás del surco central del primer molar superior
Describe los planos terminales de dientes deciduos
Plano terminal recto: ambos planos forman una línea recta. Se evalúa la relación que existe ent te los segundos molares temporales (sup. con inf)
Plano o escalón distal: cuando el plano del molar inferior se encuentra por detrás del superior, formando un escalón distal
Plano mesial: cuando el plano del molar inferior está por delante del superior formando un escalón hacia mesial
Factores de riesgo para maloclusion
Malos hábitos
Traumatismo
Perdida dental
Restauraciones mal colocadas o ajustadas
Primer fluido producido por las madres después del parto
calostro
Beneficios en la salud bucal por la lactancia
Posicionamiento correcto de la lengua y la mandíbula. Formación correcta del paladar. Favorece la respiración por la nariz y la resistencia de los tejidos (efecto protector). Menos propensos a mal oclusión
¿Qué es OMI?
Odontología mínimamente invasiva
Propósito de la OMI
Mantener vivo el tejido dental sano y remineralizable, a fin de conservar los dientes hasta una edad avanzada.
Componentes que incluye la OMI
Detección precoz de caries y evaluación de riesgo y alcance de la caries
Remineralización de esmalte y dentina desmineralizada
Medidas óptimas para mantener a los dientes sanos
Revisiones frecuentes con el odontologo
Operaciones mínimamente invasivas para garantizar la supervivencia del diente
Restaura más que reemplazar las restauraciones defectuosas
Para prevenir caries se consideran los siguientes aspectos
Higiene bucal, hábitos dietéticos, aplicación de flúor, selladores de rosetas y fisuras
Ventajas de la OMI
Técnicas conservadoras
Recuperación corta
Comodidad para el paciente
Reducción de la ansiedad
Rehabilitación de le enfermedad
Qué es la Remineralización?
Proceso natural de reparación de las lesiones producidas por un desequilibrio entre la pérdida de minerales y su posterior recuperación
pH salival normal
6.2-6.8
pH crítico de la Hidroxiapatita
pH crítico de la Fluorapatita
HA: 5.5 y FA: 4.5
Cómo funciona el carisolv?
Produce la degradación de la sustancia orgánica a temperatura ambiente
Desventajas del carisolv
Caro, poca vida útil, se necesita de instrumentos especiales
Contraindicaciones del Carisolv
Lesiones extensas cercanas a pulpa
Sintomatología
Cómo se aplica el carisolv?
Se hace profilaxis, se aisla, se aplica el gel y se deja 30 segundos, se remueve tejido con una cucharilla y se enjuaga
Qué es TRA?
Tratamiento restaurativo atraumatico. Es una alternativa al tratamiento curativo y restaurador de órganos dentarios afectados por caries
Como funciona el TRA?
Se remueve el tejido cariado únicamente con instrumentos manuales, luego se acondiciona la dentina y el esmalte con ionomero de vidrio
Diferencia entre Mi Paste y Mi Paste Plus
Mi paste contiene recaldent y Mi Paste Plus contiene recaldent y flúor al .02% (900 ppm)