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Inervación de la córnea
Primera rama del trigémino (plexo subepitelial y estroma profundo).
Capas de la córnea
1. Epitelio
2. Capa de Bowman
3. Estroma corneal
4. Capa de Dua
5. Membrana de Descemet
6. Endotelio
Regeneración del epitelio corneal
A partir de las células madres presentes en el limbo esclero-corneal (entre 48-72h).
Patologías relacionadas con la capa de Dua
Hidroplesía
Desmatocele
Distrofia predescemética
Cambios en la disposición de las fibras colágenas del estroma corneal...
Dan lugar a pérdida de la transparencia de la córnea.
¿Cuál es la función del endotelio corneal?
Actúa como bomba de líquido hacia la cámara anterior para mantener el estroma deshidratado y transparente.
Capas de la película lacrimal
1. Capa lipídica --> glándula de Meibomio
2. Capa acuosa --> glándulas lacrimales
3. Capa mucina --> células caliciformes conjuntivales.
Funciones de la lágrima
- Hidratante
- Aporte de oxígeno y nutrientes
- Función defensiva (Ig, lisozimas y lactoferrina).
Técnicas de exploración de la córnea
1. Biomicroscopía con lámpara de hendidura

2. Tinciones: Fluresceína tópica// Rosa de Bengala o verde Lisamina

3. Microscopía especular

4. Biomicroscopía ultrasónica (BMU).

5. Topografía corneal.
Bacterias que pueden atravesar el epitelio corneal sano
- N. gonorroeae
- N. meningitides
- C. Dypftheriae
- H. influenza
Bacterias frecuentes que provocan queratitis bacteriana con alteración del epitelio corneal
- S. aureus
- S. pyogenes y S. pneumoniae
- P. aeruginosa
Bacteria causante del 60% de las queratitis relacionadas con lentes de contacto
P. aeruginosa
Diagnóstico de queratitis bacteriana:
1. Raspado corneal de úlceras centrales y/o extensas.
2. Frotis conjuntivales.
3. Enviar lentes de contacto, estuches y frascos a microbiología.
4. Tinción gram.
5. Antibiograma a las 24-48h (a los 7 y a los 14 días).
Gérmenes que ocasionan queratitis fúngica
1. Cándida
2. Fusarium
3. Aspergillus
En que debemos pensar en caso de que el tratamiento no funcione por una supuesta queratitis por P. aeruginosa
ACANTAMOEBA