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44 Cartas en este set
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QUE ES LA PSICOSIS?
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TRASTORNO MENTAL EN EL QUE EL PACIENTE PIERDE EL CONTACTO CON LA REALIDAD
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CUANDO CONSIDERAMOS UNA PATOLOGIA PSICOTICA?
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CUANDO LA CLINICA PRIORITARIA SON ALUCINACIONES Y DELIRIOS
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QUE ES UNA ILUSION?
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DEFORMACION DE UNA PERCEPCION REAL
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QUE ES UNA ALUCINOSIS?
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PERCEPCION DE ALGO QUE NO ES REAL Y NO HAY OBJETO REAL QUE LO EVOQUE
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ALUCINOCIS CONSCIENTE (NO HAY JUICIO DE REALIDAD ALTERADO)
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ORIENTA A ORGANICIDAD-> OH, ACUFENOS, EPILEPSIA, CHARLES-BONNET (PERDIDA DE VISTA)...
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ALUCINOSIS NO CONSCIENTE (JUICIO DE REALIDAD ALTERADO) QUE SE SITUA EN EL EXTERIOR
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ALUCINACION VERDADERA-> DELIRIUM TREMENS, DEMENCIA, ESTRES POST TRAUMATICO...
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ALUCINOSIS NO CONSCIENTE (JUICIO DE REALIDAD ALTERADO) QUE SE SITUA EN EL INTERIOR
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PSEUDOALUCINACION O ALUCINACION FALSA-> ESQUIZOFRENIA
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QUE ALUCINACIONES SON (+) EN ESQUIZOFRENIA?
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AUDITIVAS
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LAS ALUCINACIONES VISUALES, CUANDO APARECEN?
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EN DELIRIUMS, DEMENCIAS, DELIRIUM TREMENS (MICROZOOPSIAS-> ANIMALES DESAGRADABLES), ALUCINOGENOS
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ALUCINACIONES TACTILES?
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INTOXICACION POR COCAINA O ANFETAS
SD MAGAN-> HORMIGAS EN LA PIEL |
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ALUCINACIONES OLFATIVAS Y GUSTATIVAS?
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CRISIS EPILEPTICAS LOBULO TEMPORAL
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ALUCINACIONES CENESTESICAS Y CINESTESICAS?
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CENESTESICAS-> SOMATICAS
CINESTESICAS-> DE MOVIMIENTO |
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QUE SON LO DELIRIOS?
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TRASTORNOS DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO-> CREENCIAS FALSAS, IRREBATIBLES CON LA LOGICA BASADAS EN UNA INTERPRETACION ERRONEA DE LA REALIDAD
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IDEAS DELIRANTES PRIMARIAS.. CUANDO SE DAN?
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ESQUIZOFRENIA Y PARANOIA
FORMAN EL NUCELO DE LA ENFERMEDAD |
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IDEAS DELIRANTES SECUNDARIAS.. CUANDO?
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DEPRESION O PATOLOGIA ORGANICA
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TRASTORNOS DEL CURSO DEL PENSAMIENTO
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ENLENTECIMIENTO
TAQUIPSIQUIA PERSEVERACION (NO CAMBIA DE TEMA) DISGREGACION (SALTA DE UN TEMA A OTRO SIN SENTIDO) INCOHERENCIA TANGENCIALIDAD CIRCUNSTANCIALIDAD (MUCHO DETALLE) BLOQUEOS |
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ESQUIZOFRENIA.
PREVALENCIA EN POBLACION GENERAL? |
0.5-1%
H=M |
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HAY AGREGACION FAMILIAR?
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SI
EL 80% TIENE FAMILIARES ESQUIZOS |
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A QUE EDAD APARECE?
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15-45 AÑOS
DEBUT-> H 15-25 AÑOS DEBUT-> M 25-35A |
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EN QUE GRUPOS ES MAS BAJA LA INCIDENCIA DE ESQUIZOFRENIA?
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INMIGRANTES EN LA PRIMERA GENERACION
LUEGO SE IGUALA O INCLUSO SUPERA |
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PUEDE SER LA ESQUIZOFRENIA INDUCIDA POR UN VIRUS?
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PUEDE SER-> POSIBLE INFECCION VIRAL MATERNA EN 2T, MAS INCIDENCIA EN LOS RN EN MESES FRIOS.
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CUAL ES EL PRINCIPAL FACTOR DE RIESGO DE PADECER ESQUIZOFRENIA?
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FAMILIAR DE PRIMER GRADO AFECTO (HERENCIA POLIGENICA)
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QUE ALTERACIONES BIOQUIMICAS SE ENCUENTRAN EN LA ESQUIZOFRENIA?
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EXCESIVA ACTIVIDAD DE DOPAMINA EN MESOLIMBO MAS METABOLITO DE DOPAMINA EN LCR Y MAS RC MAS SENSIBLES DE DOPAMINA
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A QUE SINTOMAS SE ASOCIA ESTE AUEMNTO DE DOPAMINA?
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A LOS POSITIVOS
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OTROS NT IMPLICADOS?
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SEROTONINA
NA GLUTAMATO GABA |
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FACTORES SOCIALES ESTAN IMPLICADOS?
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NO.
DESCENSO SOCIAL POR DETERIORO DE HABILIDADES SOCIALES. EMOCION EXPRESADA DENTRO DE LA FAMILIA-> PSICOTERAPIA FAMILIAR DISMINUYE RECAIDAS |
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NEUROPATOLOGIA, QUE SE VE EN IMAGEN?
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ALTERACION DEL FRONTAL-> HIPOMETABOLISMO PET
DILATACION VENTRICULAR MENOR TAMAÑO HIPOCAMPO, AMIGDALA, GANGLIOS BASALES |
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ALLAZGOS ANORMALES
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INCAPACIDAD PARA SEGUIR OBJETOS CERCA Y DESHINIBICION DE MOVIMIENTOS SACADICOS OCULARES (TB EN FAMILIARES NO ESQUIZOS)
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FASES DE LA ESQUIZOFRENIA
1. PRODROMOS |
CAMBIO DE PERSONALIDAD
RETRAIMIENTO APLANAMIENTO EMOCIONAL IRRITAVILDIAD |
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2. FASE BROTE PSICOTICO
COMO SE LLAMA EL INICIO DEL BROTE? |
ALTERACION DE PENSAMIENTO-> CONTENIDO Y FORMA
ALTERACION DE LA PERCEPCION CONDUCTA DESORGANIZADA CATATONIA INICIO BROTE-> TREMA |
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3. FASE RESIDUAL
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ALTERACIONES DE LA AFECTIVIDAD-> FALTA REACTIVIDAD, APLANMIENTO EMOCIONAL, RETRAIMIENTO SOCIAL
CONDUCTA Y PENSAMIENTOS EXTRAÑOS |
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CUANTO DEBE DURAR TODO ESTO PARA CONSIDERARLO ESQUIZOFRENIA?
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FASE PRODROMO + BROTE + RESIDUAL >6 MESES
CX PSICOTICA >1 MES |
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SINTOMAS POSITIVOS
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ALUCINACIONES
DELIRIOS CATATONIA CONDUCTA DESORGANIZADA Y RARA DISGREGACION |
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SINTOMAS NEGATIVOS
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POBREZA DE LENGUAJE
APLANAMIENTO EMOCIONAL ASOCIABILIDAD ABULIA APATIA ANHEDONIA |
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COMO SON LOS NEGATIVOS?
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SON ESTABLES EN EL TIEMPO
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COMO SON LOS POSITIVOS?
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CURSO BREVE Y AGUDO
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FACTORES DE MAL PX?
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H <20 A INICIO INCIDIOSO CON SIGNOS >NEGATIVOS
SIN CX AFECTIVA CON CX NEUROLOGICA CON PERSONALIDAD ANORMAL HF DE ESQUIZOFRENIA MALA RESPUESTA AL TTO |
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SUBTIPOS DE ESQUIZOFRENIA, CUAL ES LA (+)?
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(+) PARANOIDE-> INICIO MAS TARDÍO, MENOR DETERIORO Y MEJOR RESPUESTA A TTO
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QUE SUBITPO ES DE PEOR PX¿
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DESORGANIZADO O HEBEFRENICA-> ALTERACION DE CONDUCTA GRAVE, AFECTIVIDAD APLANADA, DE INCIO MUY PRECOZ
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QUE SUBTIPO ES LA (-) EN NUESTRO MEDIO?
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LA CATATONICA:
ALTERACION DE LA MOVILIDAD (CATALEPSIA O FLEXIBILIDAD CEREA) MUTISMO O NEGATIVISMO EXTREMO POSTURAS Y MOVIMIENTOS ANOMALOS-> MANIERISMOS Y ESTEROTIPOS ECOSINTOMAS -> ECOLALIA, ECOPRAXIA, ECOMIMIA BUENA RESPUESTA TEC, MALA A FARMACOS |
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QUE PASA EN EL SUBTIPO RESIDUAL?
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QUE DESAPARECEN LOS SX + Y SE MANTIENEN LOS - (FINAL COMUN DE MUCHOS PACIENTES)
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QUE ES EL SUBTIPO INDIFERENCIADO?
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QUE HAY CARACTERISTICAS DE VARIOS
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QUE ES LA ESQUIZOFRENIA SIMPLE?
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AUSENCIA DE CX POSITIVA SOLO CX NEGATIVA INSIDIOSA CON MALA RESPUESTA AFECTIVA.
SE DUDA DE SU EXISTENCIA |
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QUE ES LA PARAFRENIA?
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DELIRIOS >45A O TARDIA >65A (ASOCIA DEFICIT SENSORIAL)
(+) M POCO DETERIORO DE PERSONALIDAD |
