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85 Cartas en este set
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Para que sirve prueba de finkelstein eichoff
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Teno sinovitis de quervain
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Osgood rx ap y lateral
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Inicial. Aumenta densidad en partes blandas<br />
Fragmentación osea dde tuberosidad tibual (osteocondrosis de espina tibual anterior)<br /> <br /> No derrame!!!<br /> Arcos de movimiento normales |
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clasificacion de Garden
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Fx femur
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Tx fx de jerfferson (c1)
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Collarín rígido pq es fx estable
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quebec esguince cervical
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0 asintomatico
1 dolor y espasmo 2 rigidez 3 neurologico lesion osea, fx o luxacion desde 3 pides rx y segundo nivel |
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fases tx esguince cervical
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1. 4d reducir dolor y cargas
2. 3sem aumenta actividad y cargas gradual 3. 2-6 seguir subiendo cargas iv. 6sem a 3m. maxima capacidad funcionarl estiramiento de cuello y escapula |
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lesion neurovascular fx clavicula
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plexo braquial
art subclavia |
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tx fx clavicula
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ventaje 8
flexion codo + rotacion interna + aduccion codo |
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mecanismo luxacion anterior hombro
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exension hacia atras
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hombro en chaterrreta
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luxacion hombro anterior
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tx luxacion de hombro
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reduccion cerrada
anterior maniobra de kocher recurrenes qx |
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signo de la tecla
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luxacion acromio clavicular-subcoracoidea
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lesion nervio lux acromioclavicular
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circunflejo
vendaje en 8 |
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manguito rotador
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supra e infraespinoso
redondo menor subescapular |
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dolor deltoideo
limita abduccion y rotacion |
manguito
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dolor cara anterior de hombro
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tendinitis bicipital
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dolor e hipersensibilidad del tercio superior con limitacion para abduccion
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bursitis
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DX HOMBRO DOLOROSO
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1. ef + tx conservador
falla en 4'6 sem perdir paraclinicos manguito usg |
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gs hombro doloroso
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rm
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tx hombro doloroso
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paracetamol
falla aines reposo 14'60d |
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fx mas frecuente en niños
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supracondilea de humero distal. condilo lateral
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mecanismo fx supracondilea humeral
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caida sobre palma en dorsiflexion con codo extendido
5% es por trauma directo en olecranos con codo fleionado |
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grados f supracondilea humeral
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1.no desplazada
2. desplaza pero hay contacto cortical 3. pierde contacto cortical |
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complicacion aguda y subaguda de fx supracondilea
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aguda. art braquial
subaguda. sx compartimental |
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TX fx supracondilea
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ferula braquipalmarsin flexion de coso mas derivar
<2mm escayola desplazadas, reduccion abierta + clavos 4sem con antibiotico primeras 6hrs |
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fx diafisis humero nervio
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radial
pierde extension del pulgar neurologico es lalesion mas frecuente |
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mecanismo fx antebrazo
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caida sobre palma de mano que aumenta inflexion de urvatura
peor pronostico en tercio medio |
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fx cubito mecanismo
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al levantar brazo para proteger de un golpe
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tx fx cubito
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reduccion abierta y fijacion interna
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luxacion de codo mas comun
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posterior
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meanismo luxacion codo anterior
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golpe directo en olecranon
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mecanismo luxacion de codo posterior
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mnao hiperextension en supino + codo extendido o flexion parcial
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COMPLICACION MAS COMUN DE LUXACION DE CODO
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neuropraxia de n cubital
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tx fx cubito
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ferula braquipalmar sin flexion de codo
dolor ketorolaco y paracetamol reduccion cerrada 3 sem |
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subluxacion de radio proximal
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codo de ninera
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hueso mas fx de muneca
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escafoides *sensibildidad en tabaquera
mano hiperextendida tx qx y ueso antebraquipalmar |
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fx de benett
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base del pulgar
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fx de kienbock
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osteocondritis del semilunar
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FX COLLES
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RADIO dorsal
mas comun |
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nervio en colles
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MEDIANO y cubital
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tx fx colles
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ferua anebraquipalmar 6sem
RAFI si esta rota la ariculacion acortamiento o compresion excesiva |
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fx montegia
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diafisis CIBITAL
Luxa radio proximal |
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fx galeazzi
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fx diafisis RADIAL
lux cubito DISTAL |
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tx monteggia y galeazzi
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rafi
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lumbagia subaguda
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6-12sem
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tx inicial lumbalgia
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aines cox2
2. tramadol cronico derivas |
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tx lumbalgia cronica
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EJERCICIO TERAPEUTICO+AINES + RELAJANTES SI HAY ESPASMO
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LUXACION DE ADERA MAS COMUN
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POSTERIOR
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mecanismo lux cadera post
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fuerza post + rotacion interna+ flexion y aduccion
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nervio en lux cadera anterior
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obturador
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nervio lux cadera post
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ciatico
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garden fx cadera
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1 trazo incompleto
2 completo 3 desplaza parcial 4 deszplazamiento |
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fx de cadera mas comun
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transtrocanterica (extracapsulares)
qx cefuroxima alergia. cipro |
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dolos fx cadera
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paracetamol
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grados epifisiolistesis
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a <1/3 de la cabeza desplazada
b 1/33 c >1/3 |
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t epifisiolisteisis
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fijacion interna in situ
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etapas legg calve
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necrosis
reseccion y fragmentacion reosificacion remodelacion |
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fisiopato legg calve
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inmadurez de circunfleja media
dolor por n obturador |
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HERRING Y CATERRAL
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HERRING
A. mantiene altura b. diminuye 50% altura c. <50% de altura caterral 1 25% necrosis 2 50% 3 75% 4 100% |
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rm y gamT99 en legg calve
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rm es sensible. hipointenso
gamagradia falta de captacion |
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tx legg alve
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<6a 1 y 2 caterral. descanso y ejercicios estiramiento con bandas de osgood y cox2
<6a III y IV. qx |
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triada o'donoghue
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ruptura menisco medial y lig colateral medial
lig cruzado ANTERIOR |
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lachman y pivot shift
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lig cruzado anterior
asocia a menisco lateral pivot es mejor |
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signo de bostezo
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patognomonico de lig colateral
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boseo varo forzado
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lig lateral
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mecanismo lesion meniscos
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roacional con miembro en semiflexion
MAS MEDIAL pq tiene menos movilidad |
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lesion de mainsonneuve
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fx espiroidea del tercio proximal del perone asociado a disrupcion de sindesmosis
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clasificacion de weber
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fx tobillo
c suprasindemosis b transidesmosal a infrasindemosal |
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qx fx tobillo
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inestable
sindemosis bimaleolar conminuta, riesgo compartimento o expuesta poner fijador externo |
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FX DE DUPUYTREN
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MEDIAL + SUPRASINDEMOSIS LATERAL
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grados fx tobillo
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1. fibras distendidas. edema leve
2. desgarro parcial. quimosis, dolor al apoyar :)28d 3/ ruptura total, edma >cm arriba del perone. pierde funcion 4. luxado |
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ligamento esguince de tobillo
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peroneo astragalino anterior
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tx esquince tobillo
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48hrs no apoyar
72hrs: vendaje, aine y analgesia, elevacion 30grados, hielo cada 8hrs por 20min despues: apoyo parcial diferido y propiocepcion 3 y 4 inmovilizacion parcial con ferula de yeso |
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fx medio pie
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pie evertido sobre retropie
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fx calcaneo
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Fx altura
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CLASIFICACION DE GRAFF DCC
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1. inmadurez usg
2. inestabilidad barlow 3 subluxable ortolani 4 subluxado ortolani neg ya no entra v. luxacion |
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barlow
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luxa cadera
abduccion a 45grados |
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ortolani
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reduce cadera
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piston
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maniobra luxante
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CUANDO SE OSIFICAN NUCLEOS DE CABEZA FEMORAL
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4M~
DE LOS 2 A LOS 8 |
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confirma dcc
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usg a los 3m. especifico
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signos en <3m dcc
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barlow y ortolani
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signos dcc >3m
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piston y galleazi. mejor >6m
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tx dcc por edad
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aduccion y rotacion externa
6m-18m: reduccion cerrada, tenotomia >18m q abierta resolucion espontanea primeros 45d de vida |
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grados pevac
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1, postural. corrige completo
2. displasico blando. corrige neutro 85% qx 3. displasico duro. no corrige hasta linea media 35% recurre 4. rigido. no corrige. teratologico |
