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92 Cartas en este set
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Tipo de virus que afecta genitales externos
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virus herpes 2
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Fases del herpes:
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vesícula ulcera y costra
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dx de herpes
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PCR, serologia igg igm
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serologia para memoria de herpes
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IGG
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serologia de respuesta humoral de herpes
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IGM
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cuadro clinico de herpes
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vesículas conglomeradas con mucho dolor
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tratamiento de herpes
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aciclovir 200mg 5 dosis x dia x 5 dias
fanciclovir |
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fases de la sifilis
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chancro, exantema maculopapular y m. esquelético, cardio y snc
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agente etiologico de sifilis
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treponema pallidum
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diagnostico de sifilis
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prueba treponemica, tp-pa
reagina plasmatica rapida |
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tx de sifilis:
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penicilina benxatinica 2 frascos IM c/d pompi
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agente etiologico de chancroide
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Haemophilus ducreyi
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tratamiento de chancroide
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azitromicina 1g vo d/u
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cuanto tiene la Bencilpenicilina Benzatinica
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1, 200, 000 UI
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proyomenorrea
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<21 dias
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opsomenorrea
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>45dias
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amenorrea
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>3 meses
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polimenorrea
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> 8 dias
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oligomenorrea
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<2 dias
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hipermenorrea
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> 80 ml
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hipomenorrea
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<30 ml
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menorragia
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mucho sangrado x muchos dias
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PALM
SUA (sangrado uterino anormal-estructural) |
polipo
adenomiosis leiomioma malignidad |
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COEIN
SUD ("" disfuncional-hormonal) |
coagulopatias
ovario endometrial iatrogenias no clasificado |
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TX de SUD
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pastillas anticonceptivas jazmín
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causa del SUD
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eje hipotálamo- hipófisis- gonada
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duración del ciclo mentrual
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21-35 dias oscilando 1 semana
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clasificación de miomas
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transmurales
submucosos- pediculados abortado- paridos |
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degeneración de los miomas
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quistica
hialina 40% calcica roja sarcomatosa >2% |
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resultados de reporte histopatologico de endometrio
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hiperplasia endometrial simple con atipias 9%
hiperplasia endometrial simple sin atipias 1% hiperplasia endometrial compleja con atípias 30-40% hiperplasia endometrial compleja sin atípias 6-12% |
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6 Indicaciones de histerectomia
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- sangrado anormal que produce anemia
- miomas - cancer de utero o endometrio - endometriosis - adenomiosos - histerocele |
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formas de hacer una histerectomía:
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- transvaginal
- transabdominal - LAPA |
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Para que es la colpoperinoplastia?
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son para reducir los prolapsos antes y post
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prolapso ant
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vegiga=cistocele
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prolapso post
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recto=retrocele
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para tomar una biopsia de mioma cual es el mejor metodo
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histeroscopia con toma de biopsia
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prolapso de la capsula vaginal
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enterocele
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la LAPA en que patologías se puede hacer
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solo en benignas
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indicaciones de AMEU
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aborto incompleto cervix
pero solo si hay: < 1cm de dilatacion de cervix histerometria < 11 cm |
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tumor maligno de m. estriado
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rapdomioma
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tumor benigno de m. liso
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leomioma
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tropismo de VPH
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ano, vulva, cervix y vagina
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LESIONES PRECURSORAS DE LA VULVA
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VIN
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LESIONES PRECURSORAS DE CERVIX
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NIC
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LESIONES PRECURSORAS DE ANO
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DISPLASIA
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LESIONES PRECURSORAS DE VAGINA
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NIVA
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serotipos mas comunes que hacen condilomas
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6 y 11
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serotipos mas comunes que hacen displasias
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16 - carcinoma epidermoide (exo)
18 - adenocarcinoma (endo) |
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cual es la vacuna pasa VPH
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Gardasil 4: 16-18
cervarix: 11-6 |
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tipos de papanicolau
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- de base liquida
- clasico |
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papanicolau clasico definicion:
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medio de transporte es una laminilla, se raspa con un citocepillo del exocervix se tiene que tomar muestra de vagina
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papanicolau de base liquida:
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medio de transporte líquido, se raspa de afuera y se mete al medio líquido, raspas de adentro y se mete al medio liquido
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ventajas del papanicolau de base liquida:
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• Si se puede hacer sangrando
• Capaz de detectar VPH • Genotipificacion viral • Tinción dual |
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tinciones dual:
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se pinta marrón (KI67) o (azul P16) son proteínas de membranas y si están positivas significa que el virus se integró a las células y se hará una displasia y neoplasia
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Colposcopia:
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se encarga del estudio de las displasias o lesiones que no son perceptibles a simple vista. Se pone ácido acético al 5% (vinagre) y las células displasicas o condilomas son capaces de captar el ácido y se pintan de blanco
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factores de riesgo de EPI
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<25 años
ETS DIU de cobre SX POTTER vida sexual temprana o múltiples parejas |
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agentes etiológicos de EPI
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N. GONORRAE
Clamydia thricomona |
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clasificación de EPI
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leve: salpingitis aguda
moderada: acceso pelvico severa: acceso pelvico roto |
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gold standar de EPI:
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laparoscopia con toma de biopsia
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paraclinicos de EPI:
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BHC
USG TAC GASOMETRIA EGO |
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agente etiologico de EPI por DIU de cobre:
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actynomisis israelí
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TX de EPI para embarazadas
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metronidazol 2 g VO d/u
tinidazol 2 c/12h + flujonazol: afumiz 2 M 2 T |
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TX de EPI leve
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levofloxacino 500mg-700mg c/24h x 14 d
+ metronidazol 500 mg c/8h x 7 d |
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TX de EPI moderada
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salpingectomia
ceftriaxona 1g c/8 hrs + metronidazol 500 mg c/8h x 7 d |
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TX de EPI severa
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operación + antibióticos de alto espectro + alta
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cuadro clinico de EPI
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dolor pelvico cronico
fiebre dispareunia sangrado flujo fetido |
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flujo vaginal de la clamydia
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flujo transparente
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factor etiológico principal de cervicovaginitis bacteriana:
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Gardnerella vaginalis
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factor etiológico principal de cervicovaginitis parasitaria:
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trichomonas vaginalis
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factor etiológico principal de cervicovaginitis fúngica:
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Candida albicans
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factores de riesgo para cervicovaginitis bacteriana:
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shampoos
jabones íntimos aromatizantes |
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factores de riesgo para cervicovaginitis parasitaria:
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IVSA
Promiscuidad ETS |
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factores de riesgo para cervicovaginitis FUNGICA:
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inmunocomprometidas
cormobilidades tx antibiótico e alto espectro |
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cuadro clinico de c. bacteriana:
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flujo gris espumoso
olor fetido a pescado no dispareunia no resp. inflamatoria |
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cuadro clinico de c. parasitaria:
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flujo amarillento verdoso
resp. inflamatoria local dispareunia cervix afresado sangrado postcoital |
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cuadro clinico de c. fungica:
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flujo blanco grumoso como requesón
gran resp. inflamatoria dispareunia sangrado postcoital |
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gold standar para etiologia de cervicovaginitas
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cultivo de exudado vaginal
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tx c. bacteriana:
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metronidazol 2g VO du
metronidazol 500mg c/12 h x 7 dias clindamicina 300mg c/12h x 7 dias |
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tx c. bacteriana para embarazadas:
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ovulos de metronidazol 1 diario x 1o dias x las noches
clindamicina ovulo 1x7 |
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tx c. parasitaria:
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metronidazol 2g VO du
tinidazol 400mg 2 c/12h selnidazol |
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tx c. hongos:
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fluconazol 150 mg du
itraconazol 100mg c/12h x 7 dias |
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tx c. hongos para embarazadas:
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ovulo nistatina c/12h x 10 dias
ovulo miconazol 1,200 mg du |
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kit de violacion:
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Azitromicina 2 g du
metronidazol 2 g du ceftriaxona 1 g du |
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antibiotico para clamidia:
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Azitromicina 2 g du
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antibiotico para neiseria:
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ceftriaxona 1 g du
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antibiótico para trichomonas:
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metronidazol 2 g du
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Tx sifilis secundaria:
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penicilina benzatinica 2.4 millones cada semana por 3 dosis
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cuadro clico de chancroide:
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Es irregular, doloroso, blando de bordes no elevados
Se asocia en vulva, vestíbulo, horquilla, carúnculas himeneales |
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dx de chancroide:
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tinción de Gram
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edad de desarrollo de herpes:
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21% de mujeres entre 14 a 49 años van a llegar a desarrollar herpes
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edad de VPH:
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60-70% de las mujeres después de los 40 años de edad van a tener algún serotipo de VPH
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tx de SUA detiene hemorragias:
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Ácido tranexamico: 650mg 1 c/8hrs máximo 4 dias
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