SEPSIS PRECOZ CUANDO GERMENES (+)	3-5d POSTPARTO (+) E.COLI Y STREPTO B. ENTEROCOCOS, LISTERIA, POR BACTERIAS COLONIZADORAS PIEL Y CANAL DEL PARTO
SEPSIS TARDIA	7d-3m NO NOSOCOMIAL-> E.COLI, STREPTO B NOSOCOMIAL-> STAFILO COAGULASA - (EPIDERMIDIS) STAFILO AUREUS, ENTEROCOCOS Y CANDIDA ALBICANS
FR DE SEPSIS PRECOZ	PREMATURO O BAJO PESO RPM >18H CORIOAMNIONITIS FIEBRE MAMA COLONIZACION AGALACTIAE HIJO PREVIO CON SEPSIS PRECOZ
FR SEPSIS TARDIA	RN PREMATURO O BAJO PESO
FR SEPSIS NOSOCOMIAL	PREMATURO O BAJO PESO AB PROLONGADO DISPOSITIVOS-> SONDA VESICAL, VIA CENTRAL...
CLINCA EN SEPSIS PRECOZ	AFECTACION RESPIRATORIA, ICTERICIA, CIANOSIS, MALA PERFUSION, LETARGIA, HIPOTONIA, ACIDOSIS LACTICA, HIPOTERMIA O FIEBRE... LISTERIA-> GRANULOMAS EN FARINGE Y PETEQUIAS
CLINCIA SEPSIS TADIA	MAS LOCALIZADA EN UNA ZONA
DX SEPSIS PRECOZ DX SEPSIS TARDIA HEMOGRAMA-> LEUCOS? TROMBOPENIA?????	HEMOCULTIVOS + CULTIVOS DE SUPERIFICIES Y SEGUN CLINICA PUNCION LUMBAR HEMOCULTIVOS + UROCULTIVOS Y SEGUN CLINICA PUNCION LUMBAR HEMOGRAMA-> NEUTRO/LEUCOPENIA Y DESVIACION IZQUIERDA (MAS NEUTROS MADUROS) SI HONGO-> TROMBOPENIA ES TIPICA
TTO SEPSIS PRECOZ Y TARDIA	AMPICILINA + GENTA O CEFOTAXIMA SI MENINGITIS
TTO SEPSIS NOSOCOMIAL	VANCO + AMIKACINA+ ANFOTERICINA B (SI HONGO) SI MENINGITIS: VANCO+ CEFTACIDIMA + ANFOTER B
CUAL ES LA INFECCION CONNATAL (+)?	CMV
CUANDO SOSPECHAMOS DE INFECCION CONNATAL?	CIR TIPO I-> CRECIMIENTO RETARDADO ARMONICO Y SIMETRICO HEPATOMEGALIA, ADP, ANEMIA Y TROMBOPENIA
COMO SE DX TODOS?	PCR IgM O IgG EN AUMENTO (LAS IgG YA PRESENTES NO PQ PUEDEN SER DE LA MAMA)
EN GENERAL EN TODAS: CUANDO LA INFECCION ES MAS GRAVE? Y CUANDO ES (+)?	ES MAS GRAVE EN 1T ES (+) EN 3T PERO MENOS GRAVE
COMO SE TRANSMITEN LAS ENFERMEDAD CONNATALES?	TODAS A TRAVES DE LA PLACENTA CANAL DE PARTO-> CMV, VHS2 LECHE-> CMV
ESTIGMAS DEL CMV	1T CALCIFICACIONES PERIVENTRICULARES. MICROCEFALIA. CORIORRETINITIS 3T (+)SORDERA NEUROSENSORIAL
TTO	VALGANCICLOVIR ORAL O GANCICLOVIR IV
TOXOPLASMOSIS	1T CALCIFICACIONES DIFUSAS TETRADA SABIN: HIDROCEFALIA (CABEZON)+ (+)CORIORRETINITIS, CONVULSIONES+ CALCIFICACIONES 3T >50% ASINTOMATICOS PERO SE TRATAN IGUAL
TTO	A TODOS: PRIMETAMINA + SULFADIACINA + ACIDO FOLINICO 12MESES SI CORIORRETINITIOS O AFECTACIONS SNC: PREDNISONA
RUBEOLA	TRIADA DE GREGG: HIPOACUSIA NEUROS (+) + CARDIOPATIA (DUCTUS PERSISTENTE O ESTENOSIS PULMONAR + ANOMALIAS OCULARES (CATARATAS, GLAUCOMA, RETINITIS SAL Y PIMIENTA). MICROCEFALIA (COCO-> CABEZA, OJO, CORAZON, OIDO)
VHS2	(+) EN EL PARTO! CON MAYOR RIESGO SI ES PRIMOINFECCION MATERNA
CX	SIMILAR A VARICELA PUEDE HACER QUERATITIS
PFX TTO	CESARIA EN VHS ACTIVO ACICLOVIR EV
VARICELA	1T-> CICATRICES DEFORMANTES METAMERICAS, DEFORMACIONES NEUROLOGICAS, GASTROINTESTINALES, GENITOURINARIAS, ESQUELETICAS (HIPOPLASIAS) VARICELA 3T-> MAS GRAVE CUANTO MAS CERCA DEL PARTO
CX EN INFECCION NEONATAL TTO EN NEONATOS	HEMORRAGIAS CUTANEAS NEUMONITIS HEPATITIS MENINGOENCEFALITIS TTO-> ACICLOVIR EV
MAMA NO INMUNIZADA EXPUESTA A VARICELA 5 DIAS ANTES DEL PARTO O 2 DIAS POSTPARTO O TIENE CLINICA DE VARICELA -> PROFILAXI RN	INMUNOGLOBULINAS AL RN Y SEPARAR AL NEONATO DE LA MAMA HASTA QUE ELLA DEJE DE CONTAGIAR (LESIONES EN COSTRA) NO SE PARA LA LACTANCIA MATERNA (SE LA SACA Y SE LA DA OTRA PERSONA AL BEBE)
MAMA SE EXPONE A VARICELA > 20SG Y 5 DIAS ANTES DEL PARTO	NO PASA NADA NO PROFILAXI.
MAMA SE EXPONE <SG20	Ig ANTES DE LAS 96H SI NO HAN SIDO INMUNIZADAS PREVIAMENTE
SIFILIS CONGENITA	LA TRANSMISION (+) ES EN 3T SIFILIS CONGENITA PRECOZ: (+) HEPATOMEGALIA, PENFIGO, CONDILOMA PLANO, RINITIS, OSEAS (PSEUDOPARALISIS PARROT) CONGENITA TARDIA: TRIADA HUTCHINSON-> QUERATITIS (+), HIPOACUSIA, ALTERACIONES DENTARIAS. OTRA: DEFORMACIONES OSEAS (TIBIA EN SABLE), RODILLA CLUTTON, PARESIA JUVENIL, TABES DORSAL
TTO	PENICILINA PARENTERAL
CUAL ES LA COMPLICACION MAS GRAVE Y (+) DE LAS MENINGITIS EN NEONATOS???	LA VENTRICULITIS >50% MUEREN

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