se recomienda a los padres que implementen las medidas de higiene del sueño a partir de qué edad?	6 meses deben ser rutinas breves de 30 o 40 minutos que incluyan siempre las mismas actividades
recomendaciones más importantes dentro del procedimiento de higiene del sueño	- hábitos alimentarios - regularidad sueño-vigilia - rituales - actividades y ejercicio físico - actividades en el dormitorio - preocupaciones y/o alteraciones emocionales
minutos que deben durar las rutinas en la higiene del sueño?	30-40 min, y que incluyan siempre las mismas actividades
no se trata únicamente de un procedimiento clave para el abordaje de los tnos del sueño, sino también para la promoción de un sueño y hábitos saludables durante la primera infancia.	bedtime nightly routine o rutina nocturna de Mindell y Williamson
qué actividades no incluye la rutina nocturna de Mindell y Williamson?	actividades que ocurren mientras el niño se duerme, como mecerse o alimentarse para dormir
aumento del estado de alerta y activación durante el día fortalecimiento de una sensación de seguridad y predictibilidad de ciertas actividades rutinarias incremento del bienestar familiar menos tiempo necesario para dormirse y menos despertares nocturnos se sincronizan los ciclos de sueño y vigilia con el ritmo circadiano son...	los efectos positivos de la higiene del sueño en población infantil y adolescente
recomendaciones para el insomnio infantil, respecto al control de estímulos?	- hacer cada día una serie de actividades rutinarias que se asocien con el acto de acostarse - acostarse solo cuando se tenga sueño - no permanecer despierto en la cama más de 15-20 minutos. si no se duerme, levantarse y volver a acostarse - mantener horarios regulares de acostarse y levantarse - no realizar en el dormitorio ninguna actividad diferente a dormir
consiste en atrasar la hora de acostar al niño, hasta que el tiempo total en la cama sea aproximadamente el tiempo que está durmiendo cada noche. después se va adelantando la hora de acostarse hasta que logre dormir el tiempo que se considere adecuado para su edad.	restricción de sueño o cronoterapia
la hipnosis se considera tto útil para el insomnio infantil debido a su facilidad para controlar ansiedad y potenciar la relajación y las sensaciones de calma y seguridad V o F	Verdadero, aunque su eficacia está poco documentada
qué técnicas requieren que el niño tenga cierta edad mínima?	las técnicas cognitivas se utilizan la ReCo, parada de pensamiento, entrenamiento en expresión de preocupaciones, entrenamiento en focalización y visualización de imágenes agradables e intención paradójica
en el insomnio conductual en menores de 5 años, normalmente se suelen emplear...	la combinación de 2 o más tipos de técnicas dando lugar a programas multicomponente
con qué suele ir asociado el insomnio conductual en menores de 5 años?	con rabietas para irse a la cama o una vez en ella se considera que está producido por una mala adquisición de hábitos de sueño adecuados y por la presencia de hábitos inadecuados
en qué consiste fundamentalmente el tto del insomnio conductual en menores de 5 años?	extinción de la queja e instauración de rutinas que faciliten la conducta de dormir y de mantenerse en la cama, junto a reorganizaicón de contingencias de reforzamiento que mantienen el comportamiento no deseado
cual es el tto de mayor eficacia para el insomnio conductual?	la extinción, en todas sus variantes
consiste en instruir a los padres para que una vez en la cama o cuna ignoren las quejas del niño hasta que se duerma es procedimiento fácil de aprender pero dificil de seguir debido al estallido de la extinción que se da al inicio del programa	extinción no gradual
es uno de los procedimientos más utilizados, ya que ha demostrado empíricamente su eficacia. el denominador común de las distintas versiones consiste en programar una serie de intervalos de extinción gradualmente crecientes, de modo que tras acostar al niño en su cama los padres ignoren durante tiempo progresivamente más largo	extinción graduada
la extinción con intervalos iguales de 10 minutos, qué eficacia demuestra?	igual de eficaz que la extinción graduada, por lo que el incremento de tiempo de los intervalos no parece ser la variable responsable de su eficacia
parte del supuesto de que los problemas de sueño del niño son una manifestación de la ansiedad de separación. primero se extingue con el padre en la cama haciendose el dormido, luego en habitaciones separadas	extinción con presencia de los padres
la extinción con presencia de los padres parte del supuesto de que los problemas de sueño del niño son una manifestación de...	la ansiedad de separación
el bedtime pass program es un procedimiento que suele aplicarse a niños mayores de... años	3 años que oponen resistencia a la hora de acostarse
es una variante de las técnicas de extinción y sus autores plantean que su ppal ventaja consiste en que elimina el estaillo de extinción y aumenta los niveles de satisfacción y aceptabilidad del tto por parte de los padres para niños mayores de 3 años con resistencia a la hora de acostarse	bedtime pass program
técnica que incluye estrategias como el control de estímulos, algun grado de restriccion del sueño y el refuerzo diferencial de las conductas adecuadas los padres retrasan la hora de acostarse del niño la nueva hora de acostarse debe ir precedida por la práctica de rutinas apropiadas que el niño asocie con irse a la cama, siendo reforzada por los padres la realización de cada componente de la rutina. cuando la rutina está bien consolidada, se va adelantando de forma gradual la hora de acostase hasta llegar a la hora deseada	retraso a la hora de acostarse con rutinas positivas
el coste de respuesta (restricción del sueño) en el retraso de la hora de acostarse con rutinas positivas, es un elemento fundamental V o F	falso. el coste de respuesta (si una vez en la cama el niño no se duerme pasados 15-30 min, sacarle de la cama, mantenerle despierto 30-60 min y volver a meterle) es un procedimiento que se añade opcionalmente. el retraso de la hora de acostarse con rutinas positivas implica retrasar la hora de acostar al niño y esta nueva hora de acostarse precedida por rutinas apropiadas. cuando la rutina está bien consolidada, se va adelantando gradualmente la hora de acostarle.
la educación parental temprana requiere de ... sesiones donde se enseña a los padres a instaurar y fomentar rutinas facilitadoras del sueño y nociones de aprendizaje para que sepan manejar las contingencias de reforzamiento	1 o 2 sesiones procedimiento eficaz para instaurar hábitos adecuados y rutinas del sueño, solucionando las pequeñas dificultades antes de que se consoliden
en los despertares programados, en qué momento hay que despertar al niño?	15 o 30 min antes de la hora en que normalmente se ha estado despertando. el tiempo entre cada despertar programado debe irse incrementando hasta eliminar los despertares espontáneos. resultados prometedores
las pesadillas son muy frecuentes en niños de entre 3 y 6 años V o F	verdadero, sobretodo si están sometidos a gran estrés psicosocial
el tto de las pesadillas se basa en las técnicas...	de control de la ansiedad
la frecuencia y severidad de las pesadillas en niños de edad escolar está relacionada con...	el nivel de ansiedad del niño
en qué dos niveles se lleva a cabo la actuación sobre la ansiedad del niño en las pesadillas?	- durante el episodio, al despertarse el niño - durante el día y al acostarse, utilizando las recomendaciones de higiene del sueño
qué ttos se consideran eficaces para las pesadillas infantiles?	actualmente no existe ningún tto eficaz para las pesadillas infantiles
qué tipo de técnicas se suelen utilizar en las pesadillas?	técnicas de exposición técnicas cognitivas para la modificación del contenido del sueño (terapia de entrenamiento en imaginación, art therapy o exposición con relajación y terapia de reescritura) técnicas de afrontamiento de la pesadilla técnicas de desactivación
qué se realiza con las imágenes agradables y qué se realiza con las desagradables en la terapia de entrenamiento en imaginación?	con las imagenes agradables, entrenamiento en visualización con las desagradables, estrategias para el control de éstas como parada del pensamiento o respiración abdominal
procedimiento de terapia de entrenamiento en imaginación o IRT para pesadillas	primero compartir con miembros del grupo los elementos comunes de las pesadillas y aspectos de la vida que se ven afectadas luego entrenamiento en visualiz. de imágenes agradables, estrategias para el control de las desagradables aprendizaje y práctica de las 3 fases de IRT: selección y descripción, elaboración de la nueva versión, repaso mental nueva versión (3 meses, 5-20 min cada día) se pueden trabajar simultáneamente 3 pesadillas *acordarme 3 meses, 3 pesadillas, en los tnos del sueño el criterio temporal son 3 meses
cual es el mecanismo de acción de la IRT?	no se sabe. la IRT hace ver al niño que es capaz de controlar sus pesadillas (maestría). También podría producirse un cambio cognitivo que cambie la pesadilla - Krakow: consideran aspecto fundamental la modificación del sueño, mientras que EXPO no es fundamental - Marks: los 3 componentes de la IRT son terapéuticos: exposición, abreacción y maestría - Germain: es la maestría el proceso nuclear
el art therapy es una técnica de afrontamiento de la pesadilla V o F	falso. es un procedimiento de modificación de la pesadilla
cual es la diferencia entre la exposición, relajación y terapia de reescritura (ERRT) y la IRT?	la IRT instruye especificamente al niño para crear y practicar nuevo final de la pesadilla
implica exponerse a la pesadilla: incluye escribirla, leerla en voz alta e identificar temas comunes, para luego reescribirla y leerla en voz alta.	ERRT: exposición, relajación y terapia de reescritura se combina expo con pautas de psicoeducación, higiene del sueño, relajación muscular progresiva y terapia de reescritura de la pesadilla
la ERRT es una técnica de afrontamiento de la pesadilla sin cambio V o F	verdadero, es prometedora y es como la IRT pero sin cambio de final
consisten en entrenar al sujeto en soñar lúcido para que sea consciente. puede ser inducido mediante sugestión	técnicas de afrontamiento de la pesadilla
qué es la metáfora del "coche-mágico"?	planteamiento de Ford, técnica que se ha mostrado eficaz para vencer el miedo de ir a la cama y en casos de dificultad de dormir en niños que han sufrido pérdidas significativas, además de en el tto de las pesadillas
la primera actuación en casos de terrores nocturnos y sonambulismo debe ser...	informar a los padres de la naturaleza del tno para que comprendan que no son problemas graves y que lo normal es que vayan desapareciendo de forma espontánea con el paso de los años
cuales son las técnicas que han mostrado eficacia para las parasomnias asociadas al sueño NREM?	psicoeducación y tranquilizar al menor restando importancia a lo sucedido en el momento en el que esté despierto y consciente
los despertares programados se han utilizado tanto para las parasomnias del sueño NREM como para el insomnio V o F	verdadero los despertares programados deben mantenerse durante 7 noches seguidas sin episodios y su retirada es gradual
la hipnosis se ha utilizado para...	insomnio primario y conductual pesadillas terrores nocturnos y sonambulismo
qué tto farma muestra resultados prometedores para terrores nocturnos y sonambulismo?	bzd a dosis bajas
cual es la segunda causa de somnolencia diurna excesiva en niños?	apnea infantil o síndrome de Ondina, la primera es narcolepsia
qué se recomienda para la somnolencia excesiva diurna causada por apnea infantil en niños?	dormir siesta y adoptar posición de costado si el síndrome está relacionado con la obesidad, en primer lugar se debe bajar de peso
qué se ha utilizado para el somniloquio y jactato capitis?	procedimiento aversivo, normalmente sonido aversivo para somniloquio y luz para jactato capitis
qué se ha utilizado como tto para el bruxismo?	inversión del hábito
cuando debe llevarse a cabo la discusión de la pesadilla?	siempre posponer al día siguiente
proporcionar objetos que hagan sentir seguro al niño en las pesadillas no es recomendable por su dependencia excesiva después V o F	falso. se recomienda proporcionar al niño aquellos objetos que le hagan sentir seguro y que le ayuden a volverse a dormir.
grado recomendación TCC para tnos del sueño	1++, A
grado recomendación extinción para TNOS del sueño	1++, A
grado recomendación psicoeducación parental para tnos del sueño	1++, A
grado recomendación ReCo para tnos del sueño	1++, A principalmente para insomnio en adolescentes
eficacia de la extinción estandar?	eficaz en insomnio
qué programa señala la investigación preliminar que es igual de eficaz para insomnio que la extinción, pero eliminando el "estallido de la extinción"?	bedtime pass program
qué intervención es prometedora para terrores y sonambulismo?	despertar programado
qué programa tiene pocos estudios como tto único?	restricción del sueño
la psicoeducación se puede utilizar para...	terrores, sonambulismo y despertares confusionales
numerosos estudios avalan su eficacia para tno del sueño en infancia	rutinas
las intervenciones para el insomnio conductual son eficaces ppalmente para los niños...	más pequeños, disminuyendo su eficacia para niños mayores y adolescentes, así como si presentan tnos neurológicos, del EA o enfermedades crónicas
el tamaño del efecto de las intervenciones en insomnio es pequeño para ..., medio para ...	pequeño para la frecuencia de despertares y medio para la duración de los despertares
la eficacia del tto en insomnio se desvanece a los ... meses	3-12 meses
la extinciónha demostrado su eficacia para despertares nocturnos e insomnio, pero no para conductas inapropiadas como llantos o levantarse V o F	falso. ha mostrado su eficacia para todo lo mencionado
hay que descartar ... antes de usar la extinción como técnica	no existen contraindicaciones para el uso de la extinción, pero hay que descartar los problemas somáticos o neurológicos
qué es el Llanto Controlado (Galland y Mitchell)?	extinción gradual de la conducta mejor aceptada por los padres. permite al menor mejorar su autoconcepto y sus hh para autocalmarse instruir a los padres para que progresivamente aumenten el periodo de tiempo que transcurre desde que el llanto u otra conducta indeseable comienza. se suele aplicar con otras modalidades de tto
en qué procedimiento, tras meterse el niño en la cama, se le da una tarjeta canjeable por una visita externa fuera de su habitación, una visita de los propios padres para atender sus demandas?	bedtime pass program tras canjear la tarjeta, el niño debe irse a dormir y a partir de aqui los padres ignoran cualquier llamada de atención
parece que la ... da lugar en las noches siguientes a un aumento del sueño de ondas lentas e incremento de la eficiencia del mismo	restricción del sueño
en qué fase de los despertares programados se utiliza un diario de sueño?	primera fase: evaluación y monitoreo, 2 primeras semanas aprox
los despertares programados son especialmente utiles en niños muy pequeños V o F	falso. de hecho sus limitaciones son: baja aceptaicón por parte de los padres y escasa utilidad con niños muy pequeños

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