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tnos para los que se ha desarrollado el protocolo unificado para tto transdx de los tnos emocionales
ansiedad, afectivos y con gran componente emocional: somatoformes y disociativos
(también TOC y TAG leve)
desde PU de Barlow se considera que el ppal factor común a las alteraciones es...
un déficit de habilidades de regulación emocional

se contribuye al mantenimiento de los síntomas mediante estrategias desadaptativas de RE
el objetivo del PU es...
llevar las emociones a un nivel funcional y adaptativo
el PU de Barlow se elaboró a través de ...
la identificación de las técnicas comunes y con eficacia de las TCC para tnos de ANS y EA
módulos centrales del PU
3. conciencia emocional plena
4. flex. cognitiva
5. oponiendose a las conductas emocionales
6. comprender y afrontar sensaciones físicas
7. exposiciones emocionales
módulos del PU
1. estableciendo objetivos y manteniendo motivación
2. comprendiendo emociones y ARCO
3. conciencia emocional plena
4. flex. cognitiva
5. oponiendose a las conductas emocionales
6. comprender y afrontar sensaciones físicas
7. exposiciones emocionales
8. reconocer logros y mirar hacia el futuro
en qué modulo se realiza el análisis ARCO en el PU?
módulo 2. comprendiendo emociones
el balance decisional se realiza en qué modulo del PU?
módulo 1. estableciendo objetivos y manteniendo la motivación
la conciencia emocional plena es el módulo... del PU
módulo 3
la identificación de los errores de pensamiento a través de ARCO se realiza en el módulo...
flexibilidad cognitiva (4) de PU
la utilización de los registros ARCO para identificar sensaciones físicas desagradables se realiza en el módulo ... del PU
6. comprendiendo y afrontando las sensaciones físicas
el ejercicio de recordar algo embarazoso e intentar no pensar en ello y el listado de acciones alternativas a las conductas emocionales se realizan en el módulo ... del PU
módulo 5: oponiéndose a las conductas emocionales
el trabajo con jerarquías de exposición emocional se realizan en el módulo ... del PU
módulo 7. poniéndolo en práctica: exposiciones emocionales
el plan de práctica personalizado en el PU se realiza en el módulo ...
módulo 8: pasos a seguir desde aquí, reconocer logros y mirar hacia el futuro
grado recomendación PU de Barlow
1+, A
Norton para el tto transdx de los tnos de ans, partió de la premisa transdx de una ... a través de los tnos de ans, determinada por ...
patología nuclear común a través de todos los tnos de ANS, determinada básicamente por la estructura del modelo tripartito sobre el afecto, la ANS y la depre
Norton asume que el ... podría considerarse un componente patológico nuclear tanto de la ANS como de la depre
afecto negativo

estructura del modelo tripartito sobre afecto, ansiedad y depre de Clark y Watson
ingredientes nucleares de tto transdx de Norton
psicoeducación
ReCo
exposición y prev de respuesta a los E temidos (en vivo, imaginación o interoceptiva)

resultados: aplicada en formato grupal es efectiva para reducir la sintomatología en un grupo heterogéneo de pacientes con dx de ansiedad y pacientes con dx secundario de tno depre.
protocolo de elección para tto transdx en grupo de los trans. de ansiedad
protocolo de Norton
los módulos 3 a 7 del PU de Barlow son centrales porque...
incluyen estrategias de RE
la psicoeducación sobre medicación se puede implementar en PU en...
en cualquier módulo
como es el modelo de la triple vulnerabilidad (Barlow)?
vulnerabilidad biológica (Generalizada): N y E
vulnerabilidad psicológica (generalizada): percepció de acontecimientos como impredecibles e incontrolables
vulnerabilidad psicológica (Específica): leyes de aprendizaje
vulnerabilidad biológica (Generalizada): N y E
vulnerabilidad psicológica (generalizada): percepció de acontecimientos como impredecibles e incontrolables
vulnerabilidad psicológica (Específica): leyes de aprendizaje
cual es la primera variable explicativa para la aparición de un tno emocional desde el modelo de la triple vulnerabilidad?
baja E y alto N

parcialmente heredables: 30-50%
alto N: hiperexcitabilidad del sistema límbico y control inhibitorio debilitado
También incluye como constructo de nivel superior el afecto positivo (extraversión). Asociado a repertorios de cond...
baja E y alto N

parcialmente heredables: 30-50%
alto N: hiperexcitabilidad del sistema límbico y control inhibitorio debilitado
También incluye como constructo de nivel superior el afecto positivo (extraversión). Asociado a repertorios de conducta más amplios, conductas de aproximación, bienestar y felicidad. Factor protector de sx emocional negativa. Menos relevante q N en relación a los T emocionales.
cuales son las dimensiones de primer orden de la clasificación dimensional jerárquico de los tnos emocionales?
alto afecto negativo (Asociado a depre, TAG, tno de pánico, agorafobia, TOC, ans social)
bajo afecto positivo (asociado a ansiedad social, depre)
cuales son las dimensiones de segundo orden de la clasificación dimensional de los tnos emocionales?
- estado de ánimo
- foco de ansiedad
- conductas de evitación (Emocionales): tienen el fin de evitar totalmente situaciones o estímulos que puedan hacer surgir emociones intensas e
incluyen: de evitación abiertas, de evitación sutiles, de evitación cognitiva, y de seguridad
- conductas impulsadas por la emoción (CIE): conductas que se activan ante emociones intensas y su función sería reducir dicha ansiedad. por ejemplo, beber alcohol
qué tipo de conducta sería: no sentir una emoción o reducir intensidad una vez aparezca
conductas de evitación (dentro de las dimensiones de segundo orden de la clasificacion dimensional de los tnos emocionales)

tendría el fin de evitar totalmente situaciones o estímulos que puedan hacer surgir emociones intensas. En estos casos la emoción aún no se ha producido y voy a actuar para que esta no aparezca
qué tipo de conducta sería: no seguir experimentando malestar emocional?
conductas impulsadas por la emoción, dentro de las dimensiones de segundo orden de la clasificación dimensional de los tnos emocionales

serían conductas que se activan ante emociones intensas y su función sería reducir dicha intensidad.
cuales son los constructos transdx para los tnos emocionales?
perfeccionismo
intolerancia a la incertidubre
otras dimensiones cognitivas como: preocupación, rumiación, sensibilidad a la ansiedad
otras dimensiones conductuales como: conducta abierta/manifiesta de evitación, evitación experiencial
mindfulness: falta de mindfulness
a qué constructo transdx hace referencia:
estándares excesivamente elevados sobre la ejecución y los resultados?
perfeccionismo

asociado a:
- depre
- ans social
- preocupación
- obsesiones
a qué constructo transdx hacer referencia:
tendencia a tener reacciones cognitivas y emocionales negativas respecto a situaciones o eventos inciertos?
intolerancia a la incertidumbre
asociado a:
- TAG
- depresión
- ansiedad social
- TOC
a qué constructo transdx hace referencia: dificultad para controlar pensamientos negativos orientados al futuro
preocupación
a qué constructo transdx hace referencia: autorreflexiones y pensamientos repetitivos centrados en la propia vivencia de emociones negativas
rumiación
a qué constructo transdx hace referencia:creencia de que los síntomas de ansiedad son peligrosos
sensibilidad a la ansiedad
a qué constructo transdx hace referencia: tendencia general de escape o evitación de experiencias aversivas internas (pensamientos, recuerdos, sensaciones físicas y emociones)
evitación experiencial
la falta de mindfulness (constructo transdx para tnos emocionales), se asocia a ...
mayor evitación experiencial - rumiación - neuroticismo
para qué sirven los constructos transdx de los tnos emocionales?
para comprender los síntomas presentes
determinar el riesgo a desarrollar síntomas en el futuro
pronóstico general
cuales son los módulos del modelo de regulación emocional de Gross?
selección de la situación
modificación de la situación (situación)
despliegue de la situación (atención)
cambio cognitivo (Evaluación)
modulación de la respuesta (respuesta)
cual es el problema más comun en la fase de selección de la situación desde el modelo de regulación emocional de Gross, y cual sería su alternativa terapéutica?
evitación conductual
alternativa: exposición emocional
cual es el problema más comun en la fase de modificación de la situación desde el modelo de regulación emocional de Gross, y cual sería su alternativa terapéutica?
evitación emocional
alternativa: prevención evitación emocional
cual es el problema más comun en la fase de despliegue de la situación desde el modelo de regulación emocional de Gross, y cual sería su alternativa terapéutica?
distracción, rumiación, preocupación
alternativa terapéutica: aceptación del momento presente no valorativo
cual es el problema más comun en la fase de cambio cognitivo desde el modelo de regulación emocional de Gross, y cual sería su alternativa terapéutica?
valoración cognitiva: racionalización
la alternativa terapéutica sería: revaloración cognitiva situacional / valores
cual es el problema más comun en la fase de modulación de la respuesta desde el modelo de regulación emocional de Gross, y cual sería su alternativa terapéutica?
modulación supresión emocional
la alternativa terapéutica sería: actuar contra las emociones
en qué se focaliza el PU de Barlow?
enfatizar el valor adaptativo de todas las emociones
identificar y modificar las estrategias desadaptativas utilizadas para evitar o disminuir la intensidad de las emociones
aumentar la tolerancia a las emociones intensas y desagradables
características generales del protocolo unificado de Barlow?
- formato individual (12-16 sesiones), 50 o 60 min por sesion
- formato grupal (12-14 sesiones, 1.30-2h por sesión, 6-8 personas, coterapeuta)
- manualizado: para el paciente y para el terapeuta
- versátil: se personaliza a cada paciente, cambiando orden de los módulos, menos sesiones, suprimiendo módulos...
- evaluación contínua de las emociones a lo largo del protocolo: escala para evaluar ans-depre, escala para evaluar otras emociones, escala para evaluar emociones positivas
- entrenamiento del terapeuta para aplicar el PU: aconsejable pero no imprescindible
- aplicación transcultural
cuales son los resultados generales del UP de Barlow?
disminución significativa y con tamaños del efecto medios y grandes en sintomatologia ansiosa y depre, así como los síntomas específicos de los diferentes TE

resultados en neuroticismo, afecto negativo, regulación emocional y calidad de vida

eficacia: aplicación en contextos naturalistas, elevada satisfacción.
eficiciencia: optimizar recursos, reducción de costes en formación de terapeutas
cuales son las conclusiones de Fonseca del protocolo UP de Barlow?
- es un tto para tratar conjunto de trastornos más prevalentes en la sociedad
- se puede usar en casos de comorbilidad, casos no especificados y subclínicos
- aplicación en formatos eficientes (grupal)
- facilita entrenamiento de terapeutas
- tratamiento versátil: reordenación de módulos segun paciente y adaptabilidad a contextos
- eficacia transcultural
- adaptaciones a nivel preventivo*
el ejercicio de la imagen ambigua se realiza en qué módulo del UP de Barlow?
flexibilidad cognitiva (4)

ejercicios de este módulo:
- ejercicio de la imagen ambigua
- identificar errores de pensamiento a través de ARCO
- practicar generación de preguntas para flexibilizar las interpretaciones tanto para pensamientos neg. automáticos como para pensamientos intrusivos e indeseados
LeDoux: la vía ... permite que las R emocionales se inicien en la amígdala antes de ser conscientes del E que nos hace reaccionar. Diferencia memoria declarativa (consciente, hipocampo/corteza) y emocional (inconsciente, amígdala, heredada – filogenética o adquirida por aprendizaje – fobias)
tálamo-amígdala
TRASTORNOS EMOCIONALES: Término utilizado para referirse a...
T ansiedad y depresivos unipolares, aunque a veces se incluyen TEPT, TOC, somatomorfos o disociativos

Criterios T emocionales (Bullis et al, 2019):
• Experiencia de emociones negativas frecuentes e intensas
• Reacción aversiva a la propia experiencia emocional (impulsada por evaluación negativa de la
emoción + reducida percepción de control)
• La persona realiza esfuerzos para reducir, escapar o evitar la experiencia emocional
Estos autores incluirían como T emocional los TCA o el TLP.
Los componentes de los qué niveles constituyen constructos de naturaleza transdiagnóstica ya que son factores o procesos que se relacionan etiológicamente con grupos de T mentales, en el modelo jerárquico transdx de los tnos emocionales?
los 3 primeros niveles (temperamento, rasgos clínicos y afrontamiento)
en el neuroticismo: ... de activación de la amígdala y déficit de control inhibitorio de prefrontales:  hiperexcitabilidad de circuitos ante EE de estrés y miedo.
exceso de activación de la amígdala y déficit de control inhibitorio de prefrontales
Estudio durante confinamiento COVID-19: los individuos con elevada ... presentan niveles de miedos relacionados con COVID-19 significativamente superiores a la gente con baja intolerancia.
intolerancia a la incertidumbre
Intolerancia a incertidumbre fue mejor predictor de miedos que otras variables como afecto negativo o ser mujer.
Creencias sobre el significado o efecto de las obsesiones. Puede ser de probabilidad (un suceso tiene mayor probabilidad de ocurrir solo por haberlo pensado, ej. un accidente) o moral (el hecho de pensarlo equivale a hacerlo, ej. robar). También se asocia a TAG, ansiedad social, T pánico y depresión. La de probabilidad se relaciona más con TAG, no hay diferencias en moral.
Fusión pensamiento acción
entre las estrategias de afrontamiento del modelo transdx jerárquico de los tnos emocionales, en cuales se encuentra elevado tamaño del efecto?
rumiación (-)

medio para la evitación (-), supresión (-) y sspp (+)

bajo para la aceptación y reevaluación (ambas +)

la asociación es mayor con tnos de ansiedad y depre vs otros tnos como adicciones y TCA
el uso de estrategias de evitación emocional se reducía en consonancia con la eficacia del tto
la terapia cognitivo-conductual transdx (se focaliza en los procesos psicopatológicos transdx que son comunes a grupos de tnos mentales en lugar de centrarse en los sx específicos, se dirige ppalmente a modificar qué 3 tipos generales de procesos transdx?
- afecto negativo
- rasgos clínicos
- reacciones + ante emocione
- estrategias de regulación emocional
la conducta de inhibición conductual en el niño se asocia fundamentalmente a experiencias tempranas de...
apego inseguro
quien define un continuo de gravedad, situándose las neurosis en el extremo de menor gravedad y las psicosis en el de mayor gravedad?
S. Freud
cuales son los factores genéticos y ambientales que influyen en el modelo jerárquico transdx de los tnos emocionales?
la genética: peso importante e interactúa con los ambientales en los diferentes niveles, especialmente en etapas tempranas del desarrollo.
importancia de los ff ambientales en edades tempranas:
- apego inseguro: relacionado con tnos de ansiedad en infancia y con inhibición conductual
- prácticas de crianza: estilos aversivo, controlador, negligente y sobreprotector como ff de riesgo de ansiedad en la infancia. la influencia puede hacerse a través de contagio emocional, moldeamiento o modelado.
*integrando apego inseguro y prácticas de crianza encuentran que la gravedad de los síntomas de ansiedad era predicha por: ESTILO DE CRIANZA AVERSIVO, CONTROLADOR Y NEGLICENTE y sus efectos estaban mediados por ESTILO DE APEGO MIEDOSO/PREOCUPADO.

- estrés y otras: especialmente traumas, en particular abuso físico o sex.
- experiencias de aprendizaje: directas (condi), vicario y tmb transmisión info.
*ff amb + determinantes en edades tempranas pero presentes en todo el ciclo vital
qué predice el nivel de gravedad de los síntomas de ansiedad según el modelo transdx jerárquico de los tnos emocionales?
- apego inseguro: relacionado con tnos de ansiedad en infancia y con inhibición conductual
- prácticas de crianza: estilos aversivo, controlador, negligente y sobreprotector como ff de riesgo de ansiedad en la infancia. la influencia puede hacerse a través de contagio emocional, moldeamiento o modelado.
*integrando apego inseguro y prácticas de crianza encuentran que la gravedad de los síntomas de ansiedad era predicha por: ESTILO DE CRIANZA AVERSIVO, CONTROLADOR Y NEGLICENTE y sus efectos estaban mediados por ESTILO DE APEGO MIEDOSO/PREOCUPADO.