tto biológico para - depre atípica - depre bipolar - depre melancólica	- atípica: IMAOs (como isocarboxazida) - bipolar: LITIO - melancólica: ADTs
dentro de los ISRS, el antidepresivo más eficaz es...	no existe certeza de que este antidepresivo sea más eficaz que aquel
el tto farmacológico en depre se considera bien establecido con efectividad en el ...% de los pacientes tratados tras 6 semanas	50% es importante destacar que el tto placebo resulta efectiv en el 30% de dichos pacientes
descubridor de la terapia electroconvulsiva TEC	Meduna, siglo XX
sesiones de la TEC hoy en día	6-10 sesiones, habitualmente 2-3 semanales
tipo de TEC que se ha visto más eficaz	bilateral vs unilateral
TEC está indicada para depresión...	endógena
ppal efecto secundario de la TEC	afectación de la memoria, tanto retrógrada como anterógrada solo 1% persiste déficit en memoria retrógrada para nombres y fechas
TEC se recomienda solo en casos...	- riesgo suicidio - depre con inhibición o AGITACIÓN psicomotora e ideas delirantes - grave compromiso estado general, cuando se necesita interv. rápida y eficaz - fracaso de los antidepresivos, al menos 2 de distinta familia y suficiente tiempo y dosis - contraindicaciones antidepres - historia personal de buena respuesta al TEC o poca respuesta a antidepres.
situaciones de riesgo relativo TEC (no contraindicación, sí precaución)	- lesiones cerebrales - situaciones relacionadas con presión intracraneal - enf. cardiovasculares recientes - tto con IMAO o litio - riesgos propios de la anestesia general NO tiene contraindicaciones absolutas
la combinación de TEC con farmacoterapia ha demostrado mayor efecto que TEC sola V o F	Falso, no ha mostrado mayor efecto también se ha visto quee n pacientes tratados con TEC, la continuación con antidepres tricíclicos y/o litio ha reducido recaídas en comparación con placebo
mecanismo acción TEC	no está claro
método alternativo a TEC para modificar actividad eléctrica cerebral que aún muestra resultados contradictorios	estimulación magnética transcraneal
indicaciones de la fototerapia	- depre estacional no psicótica bien documentada - episodios depresivos en invierno, sin existencia de tno depre mayor recurrente - episodios depres en invierno sin TABII - episodios depres estacionales leves
la fototerapia será en los casos indicados la primera línea de tto cuando...	- no hay riesgo suicida - contraindicación médica para antidepres - antecedentes personales de buena respuesta - paciente lo requiere - indicado por terapeuta experto
mecanismo acción fototerapia	disminuir depleción triptófano
dosis inicial fototerapia y progreso	dosis inicial 15-20 min al día, gradualmente aumentando hasta 30-45 min al día a 10000 lux
duración media tto fototerapia	2-4 semanas ya que el efecto antidepresivo pleno tarda unas 3 semanas en aparecer
los estudios sobre luminoterapia han mostrado resultados...	contradictorios. parece que sesiones por la mañana mejor que por la tarde, aunque éstas igualmente superiores al placebo
el estudio CAN-SAD comparó eficacia de...	de fototerapia vs fluoxetina, fototerapia mostró respuesta más temprana y menos ef. secundarios, pero sin diferencias estadísticamente significativas en cuanto a R clínica entre las dos.
según la APA (2019), existe evidencia del tto c-c como superior al resto para depresión V o F	Falso. no existe evidencia para recomendar uno sobre otro. existe apoyo para: - terapia de conducta - terapia cognitiva - terapia cognitivo-conductual - terapia cognitiva basada en mindfulness - TIP - terapia psicodinámica - terapia de apoyo no hay suficiente evidencia para un tto sobre otros en caso de combinar con farma: AD de segunda generación + TCC o TIP si problemas de pareja: TCC centrada en pareja no hay suficiente evidencia para recomendar: - sistema de análisis cognitivo-conductual (McCullough) - terapia solución pp breve
para aquellos clínicos que consideran necesaria una combinación de ttos con fármacos, la guía recomienda una integración de....	terapia c-c o TIP con antidepres de 2a generación
según la APA, la evidencia para la psicoterapia de sistema de análisis c-c (CBASP) de McCullough y para la terapia de spp breves es...	menciona que no hay suficiente evidencia para recomendarlas.
orígenes de la depresión desde la activación conductual	- trabajos de Ferster y Lewinsohn (visión conductual) - trabajo de Jacobson y cols sobre el desmantelamiento de los componentes de tto de Beck
desde activación conductual, se enfatizará la importancia de reorientar el análisis y poner el foco en...	las relaciones que la persona establece con su entorno y particularmente en las consecuencias de sus acciones
técnicas de la activación conductual	- programación de actividades valiosas (el que ha mostrado mayor impacto) - extinción de evitaciones - reforzamiento positivo directo de conductas antidepresivas - atención a la experiencia - entrenamiento en hh específicas para lograr reforzadores
la AC ha mostrado versatilidad para aplicarse a distintos pp asociados a la depresión y en distintas modalidades V o F	Verdadero además de su eficacia probada, los estudios coste-beneficio la han revelado como la intervención más eficiente en un sistema público de salud, en particular si se compara con la TC
el programa de actividades agradables de Lewinsohn ve necesario a corto plazo la aceptación de ...	de las emociones del paciente
programa de actividades agradables: sesiones y pasos	12 sesiones pasos: - registro diario de eventos - entrenamiento en relajación - afrontamiento de los acontecimientos aversivos - manejo del tiempo - aumento de actividades agradables
los reforzadores de mayor disponibilidad y más potentes en depre son...	los reforzadores sociales
sesiones y habilidades básicas en el entrenamiento en hhss de la depre de Hersen y McLean	12 sesiones. 3 hh básicas: - aserción negativa - aserción positiva - habilidades conversacionales
sesiones del curso para el afrontamiento de la depresión de Lewinsohn	12 + dos de apoyo con marcado componente psicoeducativo donde el terapeuta adopta el papel de instructor
el CAD de Lewinsohn es en formato grupal V o F	Verdadero
componentes CAD de Lewinsohn	actividades agradables hhss mod de creencias tipo Beck planes de vida (énfasis en los valores)
adaptación a la población adolescente del CAD es...	el CWD-A, para media 16 años y se ha visto que hay mejoría si además se incluye en otro grupo a los padres de los adolescentes
variables predictoras de la eficacia del CAD de Lewinsohn	- nivel de depre inicial - funcionamiento social - dominio sobre los eventos - percepción positiva de cohesión grupal
la terapia de autocontrol de Rehn parte del modelo...	vulnerabilidad-estrés, en la que el ppal factor de estrés es la pérdida o ausencia de reforzadores. la diátesis se relaciona con déficits en autocontrol
estructuración de la terapia de autocontrol de Rhem	estructurado 6-12 sesiones se trabaja en orden: autoobservación, autoevaluación, autorrefuerzo
la terapia de autocontrol es eficaz en...	pacientes con comorbilidad con TEPT, discapacidad y personas de la 3a edad
el desmantelamiento en terapia de autocontrol de Rehm ha puesto de relieve que...	que cada uno de los componentes por separado es igual de efectivo que el conjunto del tto
estructuración terapia de sspp de Nezu	8-12 sesiones grupal/individual
estilos de solución de problemas desde la terapia de solución de problemas de Nezu	- estilo positivo: racional y adaptativo - estilo negativo: impulsivo y evitativo
crítica ppal al modelo de sspp de Nezu	se centra en pp impersonales en muchas ocasiones es la apatía en los cuadros depresivos lo que provoca la imposibilidad de solución de problemas
según Jacobson, los pp en la relación de pareja se dan en el orden del ...% de las personas que solicitan ayuda por depresión	50%
estructuración de la terapia conductual de pareja o marital de Jacobson	15-20 sesiones se trabajan: - aumento actividades agradables - sspp - hh de comunicación ppalmente
en comparación con la TC individual, la terapia conductual de pareja de Jacobson se ha mostrado...	igual de efectiva en casos de depresión pero superior en mejorar la satisfacción marital cuando hay discordia familiar en los pacientes
se considera el tratamiento de elección la terapia conductual de pareja o marital de Jacobson cuando...	hay depresión y discordia marital
última adaptación de la terapia conductual de pareja o marital de Jacobson	terapia conductual integrada añade como componente novedoso la aceptación y el cambio: unión empática, separación unificada y tolerancia
el componente de aceptación en la terapia conductual integrada de pareja o marital se desglosa en...	unión empática, separación unificada y tolerancia
sesiones terapia cognitiva de Beck	15-25
la activación conductual en la terapia de Beck es...	el elemento con más peso en su eficacia suele aplicarse en las 1as sesiones y especialmente con sujetos muy deprimidos
las tareas conductuales en la TC de Beck buscan dos objetivos fundamentales:	intervenir sobre la pasividad del paciente identificar y evaluar los pensamientos automáticos negativos
la TC de Beck se ha mostrado también eficaz en la prev. de recaídas y otros tnos como la distimia o el tno ansioso-depresivo V o F	VERDADERO
la TC de Beck solo resulta eficaz aplicada individualmente V o F	Falso, tmb resulta eficaz aplicada en grupo
el sistema de análisis cognitivo-conductual de psicoterapia (CBASP) de McCullough se menciona en Vallejo como una alternativa útil en pacientes...	con depre crónica y baja motivación
la idea básica del CBASP de McCullough es...	los pacientes son incapaces de reconocer la conexión entre su comportamiento y consecuencias en el contexto interpersonal, algo comparable al tipo de razonamiento transductivo propio del estado preoperatorio de Piaget*
para Fonseca, la evidencia del CBASP de McCullough es...	no existe suficiente evidencia para recomendar la psicoterapia de sistema de análisis c-c
ppales estrategias de la TCC en depre	se asimila a TC de Beck técnicas conductuales técnicas cognitivas técnicas emotivas 25-25 sesiones eficacia semejante o incluso mayor que la med. antidepre y otras terapias, tb para prev. de recaídas y otras condiciones como distimia. o tno ansioso-depre
programación de actividades, role-playing, técnicas de afrontamiento... son técnicas de la tcc	conductuales
uso de autorregistros, descubrimiento guiado, técnica de reatribución, técnica de conceptualización alternativa y técnicas basadas en la imaginación son técnicas ... de la tcc	técnicas cognitivas
contexto y modelo de la TIP	contexto psiquiátrico modelo médico
Frank ha propuesto ... respecto a la TIP	invertir el modelo inicial. comenzar por TIP y luego si fuera necesario, seguir con tto farmacológico como mantenimiento
técnicas de la TIP	psicoeducación, comunicación y sspp, entrenamientos en toma de perspectiva y hhss, autoexpresión o desahogo, role-playing, toma de decisiones, líneas de vida, manejo de pensamientos suicidas...
actitud del terapeuta en TIP	de apoyo, aliento y estímulo hacia el paciente
la TIP ha tenido adaptaciones para pareja y grupales en distintos ámbitos, edades y culturas V o F	Verdadero. además de la eficacia ya demostrada, se ha calidad su uso en la modalidad breve
la TIP es breve, de tiempo limitado, pero no está manualizada V o F	Falso, está manualizada
conceptualiza los sd psiquiátricos como enfermedades médicas, otorga rol de enfermo, objetivos limitados a los síntomas agudos y pp interpersonales relacionados con el comienzo del episodio	TIP
la TIP es específica en su estrategia V o F	Verdadero, fases objetivos y tareas específicos, pero NO en las técnicas
las técnicas de la TIP están basadas en...	ff comunes de Frank pero la TIP no es específica en sus técnicas (pero sí en la estrategia)
actitud terapéutica en TIP	activa
sesiones y áreas TIP	12 sesiones, pero pueden ser 16 en caso necesario - duelo - disputas interpersonales (o disputas de rol) - transición de rol - déficits interpersonales
- revisión síntomas - nombre al síndrome - rol de enfermo - medicación? se trabajan en la fase... de la TIP	fases iniciales
dos ideas que subyacen a la estrategia de trabajar con el rol de enfermo en TIP	- la persona no tiene control completo sobre sus síntomas - las enfermedades psiquiátricas son susceptibles de mejoría dos objetivos: prevenir interpretación moral y conseguir que el entorno se implique en los cuidados
el contrato terapéutico en TIP es clave en las fases ... y se considera ...	clave en fases iniciales se considera elemento técnico imprescindible
es esencial que el contrato terapéutico en TIP se haga de forma ...	explícita, aunque no necesariamente por escrito, y se incluya todos sus componentes
componentes del contrato terapéutico en TIP	foco del tto objetivos detalles del encuadre
en qué fase se trabajan las 4 áreas problemáticas en la TIP?	fases intermedias en función de lo evaluado en las fases iniciales
orden de prioridades a la hora de escoger el foco en TIP	1. buscar el que más se relaciona cronológica o simbólicamente con el comienzo de los síntomas 2. escoger el más accesible para el paciente 3. si ideas diferentes, prioridad del paciente y seguir explorando 4. si los déficits interpersonales están implicados pero hay otro foco, se prioriza el otro
en la fase de terminación de la TIP se trabaja...	- duelo de la relación terapéutica - discusión explícita del final del tto tres o 4 sesiones antes de que se produzca, para permitir surgir las reacciones por parte del paciente y trabajarlas - revisión de los objetivos, devolución de feedback y promover el reconocimiento de la capacidad y autonomía
en caso de que el paciente no se sienta capaz de terminar pero haya mejoría clara en TIP...	se puede ofrecer algún contacto posterior pero dejando transcurrir un tiempo para que confirme su competencia
la TIP se basa en...	se basa en la evidencia clínica más q en cuerpo teórico, aunque cuenta con las influencias de Sullivan y la concepción de Bowlby de apego
la TIP tiene en común a otras terapias...	sensación de dominio disminuye el aislamiento social restaura sentimiento de pertenencia
diferencias que hacen única a la TIP	duración tto delimitación sesiones y objetivos terapéuticos terapia focalizada énfasis en relaciones ACTUALES
la TIP es una terapia (interpersonal/intrapsíquica) esto significa...	interpersonal significa que el terapeuta puede reconocer los mecanismos de defensa del paciente pero no interpreta los pp relacionales como una manifestación de un conflictointerno
la TIP trabaja, además de los pensamientos distorsionados, las emociones y sentimientos fruto de la relación del paciente V o F	Falso. no trabaja de forma sistematizada con los pensamientos distorsionados SÍ trabaja con las emociones y sentimientos que surgen en su relación con personas significativas
en el estudio NIMH, se mostró que...	eficacia de los 4 ttos (imipramina, tc, tip y placebo) tto agudo: farma y ttos psicológicos eficaces en la depre leve, especialmente imipramina y TIP. en severa, impipramina seguida de TIP a los 18 meses, superioridad psicológico superioridad TIP entre los psicológicos pero diferencias no significativas
según Rehm, los ttos ejercen un efecto .... en función de su naturaleza los distintos tratamientos mejoran al paciente como un ...	efecto general mejoran al paciente como un todo
la existencia de un déficit no debe determinar, según Rehm...	el tipo de tratamiento a utilizar
según Rehm, la elección del tto debe realizarse en función de...	las características del paciente, no tanto de la existencia de un déficit
una parte importante del cambio terapéutico segun Rehm se da...	al comienzo de la terapia
la APA indica cierto apoyo empírico para la psicoterapia psicodinámica para el tto de la depre V o F	Verdadero
la terapia cognitiva de la depresión basada en la conciencia plena (TCAP de Segal y Williams) se basa en...	la facilidad creciente con la que se producen recaídas en la depresión cuando se han dado episodios previos, y la menor relevancia de los desencadenantes a medida que suceden éstos
la TCAP de Segal y Williams implica una nueva forma de relacionarse con...	los contenidos cognitivos que detenga el ciclo coercitivo en el que se ve envuelto el depresivo, siendo su punto clave la ACEPTACIÓN Puede aplicarse a fase aguda, síntomas residuales, comorbilidades con ansiedad, pero sobretodo para prevención de recaídas (en esta última se presenta como ecaz, las otras no). Sí que es cierto que eta altamente validad para recaídas de la depre (independientemente del número de recaídas) así, como personas que se encuentran actualmente deprimidas. Smartphones: facilitan la práctica diaria en casa
con la TCAP de Segal y Williams se pretende reducir la probabilidad de...	de que se reinstale el pensamiento rumiador, en los momentos en que se incrementa el ánimo bajo
las personas que más probabilidades tienen de desarrollar depresión son, segun la terapia cognitiva de la depre basada en mindfulness...	las personas que ponen más empeño en mantener los pensamientos negativos fuera de la mente
la TCAP de Segal y Williams tiene un carácter .... y se estructura en ...	carácter psicoeducativo se estructura en 8 sesiones grupales: 1-4 el paciente aprende a presentar atención plena 5 a 8 aplica dicho aprendizaje a detectar los cambios en su EA y afrontarlos adecuadamente.
la biblioterapia se considera eficaz en depresiones de gravedad...	baja a media una de sus ppales ventajas es su bajo coste libro con más estudios: Feeling Good de Burns
teléfono e internet para aplicación de programas c-c, técnicas concretas o para facilitar el seguimiento, produce beneficios en depre de gravedad ...	baja a media podemos incluir aquí el befriending, counseling y terapia de bienestar de Ryff
la terapia de Bienestar de Ryff persigue...	una reestructuración de la posición de uno mismo ante la vida para depre con gravedad baja a media
dos ingredientes básicos para la mejora del estado anímico	distracción y exposición a nuevos estímulos
cambiar el foco atencional hacia aspectos o estímulos que estaban presentes pero a los que no se atendía con el objetivo de cortar el círculo vicioso	enriquecimiento ambiental
se le pide al paciente que imagine una situación en el futuro donde pueda realizar actividades agradables o reforzantes y que una vez perciba las sensaciones que le producen vuelva al presente tratando de conservar esas sensaciones tanto tiempo como sea posible	proyección temporal con refuerzo positivo (Lazarus)
el uso de la situación terapéutica como fuente de refuerzos positivos es específico de la depresión V o F	Falso, no es específico de la depre pero adquiere especial importancia en la misma
aspectos a tener en cuenta en la valoración del suicidio en depresión	- mejoría repentina en paciente que antes estaba agitado - muchos pacientes que han consumado el suicidio consultaron con un servicio psiquiátrico la semana previa - más intentos: más probabilidad suicidio consumido - algunos pacientes cometen el suicidio por sentirse una carga para los familiares - no diferencia de letalidad entre intentos para movilizar el ambiente e intentos por malestar emocional
la evaluación en suicidio debe comenzar con preguntas directas por parte del terapeuta sobre temas concretos V o F	FALSO, la evaluación debe comenzar por una descripción libre del paciente de estos problemas en los casos que existan dudas debe consultarse a familiares o personas allegadas al paciente
el tto de elección en depresión es ... siendo la .... el tto de referencia	de elección: tto psicológico en cualquiera de sus modalidades de referencia: terapia cognitiva
en general, tienden a ser más eficaces aquellos ttos psicológicos que...	utilizan metodologías activas, limitadas en el tiempo y estructuradas
en casos urgentes, se recomienda iniciar el tto...	por la vía farmacológica
se recomienda el tto combinado en casos de depresión...	endógena, crónica, y pacientes ingresados hospitalariamente
terapias que han mostrado su utilidad como tto para la depre	tcc, ac, terapia interpersonal y terapia cognitiva
evidencia abrumadora indica que en un paciente en fase aguda de la depre, los enfoques .... y .... son elecciones de garantía por sus resultados y modelos explicativos	TC y AC
los efectos a corto, medio y largo plazo de la MBCT son buenos V o F	FALSO, los efectos a corto y medio plazo quedan por conocerlos, así como perfilar más adecuadamente sus intervenciones (consistencia y claridad de los procesos)
la programación de actividades, entrenamiento en hhsociales y sspp, role-playing, así como el mantenimiento de una posición directiva sobre todo al inicio + estructuración y fases son factores concomitantes de la TC, AC e incluso TIP V o F	Verdadero
la ... y la ... comparten una posición de diferenciación entre lo que uno piensa y lo que puede hacer, aunque vayan en direcciones contrapuestas	AC y MBCT en ambos modelos se enfatiza que la persona tiene las riendas de su vida y que los contenidos mentales no son dueños de los actos
en vista de lo señalado, ... y ... podrían ser las claves de las intervenciones más prometedoras para el abordaje de los tnos depresivos	la aceptación y la acción
Belloch señala que la estrategia terapéutica farmacológica para prevenir recaídas con mayor aval empírico es... y entre las psicológicas destacan...	seguir con ISRS al menos 6 meses tras la recaída o recurrencia entre las psicológicas destaca la TCC, la TIP y la TCBM
la vortioxetina es...	un ISRS multi. incremento de los niveles de serotonina, dopamina, acetilcolina, noradrenalina e histamina, aunque su mecanismo no está completamente dilucidado.
terapia que pone el foco en las relaciones que la persona establece con su entorno y en las consecuencias de sus acciones, junto con la programación de actividades valiosas	activación conductual de Jacobson
terapia más eficiente en el sistema de salud público, en particular si se compara con la TC	activación conductual de Jacobson
estructuración TCAP o MBCT de Segal	2,5 h cada sesión 8 sesiones grupales primeras 4: aprender a prestar atención plena 5 a 8: aplicar a detectar cambios en el EA
nivel de evidencia tcc de Beck o TC	1++, A dudas respecto a las técnicas responsables últimas de los resultados
nivel evidencia activación conductual AC	1++, A necesidad de nuevos trabajos desde más grupos independientes
nivel evidencia terapia interpersonal	1+, A tratamiento de continuidad en ECA antiguos, necesidad de nuevos metaanálisis y ECA
nivel evidencia MBCT	1+, A evidencia SOLO para prevención de recaídas depresivas necesidad de estudios a más largo plazo
según NICE, para depresiones crónicas CON problemas físicos se recomienda...	TCC
segun NICE, para depresiones severas SIN problemas físicos se recomienda...	TCC, TIP
según NICE, para depresiones moderadas con problemas físicos se recomienda...	TCC individual o grupal terapia conductual de pareja
segun NICE, para depresiones residuales con alto riesgo de recaídas se recomienda...	TCC individual terapia cognitiva basada en mindfulness
según la APA, existe evidencia para la terapia psicodinámica y de apoyo V o F	Verdadero, además de evidencia para la terapia de conducta, cognitiva, TCC, cognitiva basada en mindfulness, TIP, t. psicodinámica, t. de apoyo
según APA, NO existe suficiente evidencia para recomendar...	psicoterapia de sistema de análisis c-c (McCullough) terapia de solución de problemas
la terapia cognitiva de Beck se basa en un modelo de diátesis-estrés V o F	Verdadero diátesis: ff bio, genéticos, estresores y rasgos de perso estrés: surgimiento de un evento negativo
el objetivo final en la TCC para la depre es...	cambio en los esquemas cognitivos
en la fase de evaluación de la TCC para depre se utilizarán...	autorregistros y cuestionarios como el BDI-II
- recoger información relevante - explicar al consultante fundamentos teóricos - conseguir CIERTA MEJORÍA de los síntomas - esbozar objetivos y plan de tto son los objetivos de...	la primera sesión de la TCC para la depre
el abordaje de manera más abierta o menos estructurada de los esquemas cognitivos básicos se lleva a cabo en...	las sesiones finales de la TCC para depre
la reatribución de la responsabilidad es una técnica...	cognitiva de la tcc de beck para depre
qué tipo de técnica son las 4 preguntas?	cognitiva de la tcc para la depre
el registro de expectativas es un tipo de ténica ... de la tcc para la depre	cognitiva
el modelo de AC de Jacobson se basa en...	reforzamiento negativo (escape o evitación conductual)
la modalidad de AC: modelo de terapia breve AC (Lejuez y Jopko) se basa en...	la ley de igualación de Hernstein (importancia del reforzamiento positivo de conductas depresivas por parte de su entorno)
la activación conductual de Jacobson se considera una terapia...	contextual, de tercera generacion en la que se tiene muy presente el análisis de los valores
en la activación conductual de Jacobson es muy importante el análisis funcional conductual V o F	Verdadero
término en activación conductual que refiere a cuando el sujeto se aleja del entorno habitual e interrumple rutinas que eran fuente de reforzamiento	control aversivo
consecuencia del control aversivo ya que se impide contactar con aspectos vitales que antes tenían valor para el sujeto son según activación conductual...	problemas secundarios
el patrón de afrontamiento DISFUNCIONAL en activación conductual tiene las siglas...	TRAP Trigger Response Avoidance Patern
los eventos negativos en activación conductual forman parte del elemento...	trigger
en activación conductual, las conductas .... bloquean las pautas de evitación, interrumpen el circuito depresivo y abren la posibilidad de modificar la situación depresiva	de afrontamiento alternativo
siglas del patrón de afrontamiento alternativo en activación conductual	TRACK Trigger Response Alternative Coping
las actividades en activación conductual deberían ser actividades gratas para el paciente V o F	Falso, no tienen porque ser gratas sino aquellas que aportan VALOR a la persona (por ejemplo, estudiar)
la programación de actividades en activación conductual sigue un procedimiento de...	moldeamiento o encadenamiento
las actividades en activación conductual se determinan por...	colaboración entre P y T (paciente y terapeuta)
el mindfulness informal o atención a la experiencia se aplica en...	activación conductual
el sentimiento de culpa en TIP se trabaja en el área...	duelo
la validación del enfado en TIP se trabaja en el área de...	disputas de rol
el trabajo sobre la soledad se trabaja en TIP en el área de...	déficits interpersonales (Aislamiento social y falta de eventos sociales)
la tristeza, ira, confusión o impotencia se trabaja en TIP en el área....	transiciones de rol (cambios vitales)
en TIP se pone énfasis en realizar tareas entre sesiones, reestructurando ideas y creencias V o F	FALSO, no se pone énfasis en las tareas entre sesiones, ni en reestructurar ideas
el foco del tto se determina en la fase de la TIP...	intermedia y se trabaja el área problemática
el recuerdo de la asociación entre depresión y los sucesos estresantes se lleva a cabo en TIP...	en la fase de terminación también se recuerdan hh de afrontamiento futuras
el consejo interpersonal es...	una adaptación de la TIP en formato breve y sencillo. 3-8 sesiones eficaz
las técnicas exploratorias propiciación de afectos clarificación análisis comunicacional y otras técnicas auxiliares como roleplaying, análisis desicional, SSPP son técnicas utilizadas en...	terapia interpersonal
el grupo en MBCT debe ser de .... personas	12-16 personas
el "retiro" en la terapia cognitiva basada en mindfulness se produce en la fase...	fase 2, sesiones grupales 5 a 8 se aprende a detectar cambios anímicos, se realiza el retiro y se podrían añadir sesiones de refuerzo (las 4 primeras también son grupales para aprender mindfulness)
a lo largo del entrenamiento grupal, los participantes en la TCBM de Segal se comprometen a realizar entrenamiento individual en su ambiente natural durante...	45 minutos al día
la NICE recomienda la terapia conductual de pareja como tto con apoyo empírico V o F	Verdadero
la terapia de solución de problemas se incluye como tto con aval empírico por la NICE V o F	Falso, la incluyen la APA y el SNS de España
la APA incluye la terapia de autocontrol de Rehm y el sistema de análisis de McCollough en los ttos con eficacia para la depre V o F	Verdadero, pero no se incluyen ni en Fonseca, ni en la NICE ni en el SNS de España
segun Belloch, las tasas de eficacia de los ttos para depresión son...	entre el 50-60%
si el riesgo de recaídas es muy alto, Belloch indica que hay que seguir con el tto farmacológico durante...	2 años tras la remisión
segun Belloch, los ttos psicológicos son más eficaces para la depresión menos grave V o F	Falso, son igual de eficaces para la menos grave que para la más grave
segun Belloch, medicación antidepre y TCC no difieren en su eficacia en el tto agudo de la depre y de los pacientes con TDM grave V o F	Verdadero
las terapias psicológicas con mayor aval empírico presentan una serie de características segun Belloch...	breves 16-20 sesiones (semanales) 3-4 meses, aunuqe podrían alargarse si necesario
según Belloch, si la TCC incluye 3 o 4 sesiones de refuerzo será .... que la medicación antidepresiva continuada, pero ....	igual de eficaz más eficiente (menos duración)
la TIP ha sido probada en tnos como depre, tno bipolar, bulimia o tno de estrés postraumático en diferentes poblaciones y diferentes modalidades de intervención V o F	Verdadero
Lejuez, Hopko y Hopko proponen intervención alternativa con protocolo más breve y parsimonioso de qué terapia?	de la activación conductual de Jacobson insisten en importancia del reforzamiento positivo que tendrán ciertas conductas del deprimido (compasión o cuidado)
la vilazodona es...	un nuevo antidepresivo Un nuevo antidepresivo introducido en EE.UU. es la Vilazodona, que combina inhibición SERT con una segunda propiedad: agonismo parcial 5HT1A. Por este motivo, la Vilazodona es considerada un SPARI (agonista parcial/ inhibidor de la recaptación de serotonina). La combinación de la inhibición de la recap- tación de serotonina con agonismo parcial 5HT1A es conocida desde hace mucho tiempo por reforzar las propiedades antidepresivas y la tolerabilidad de SSRIs/SNRIs en algunos pacientes.
qué es ADAPT?	es un tratamiento psicológico ideado para pacientes con depre severa acompañada de alucinaciones o delirios. combina elementos de la activación conductual y la terapia de aceptación y compromiso ACT. objetivo: mejorar funcionamiento y avance hacia metas congruentes con los propios valores: estrategias de mindfulness y aceptación. 24 sesiones, 4 fases: 1. rapport 2. activación conductual 3. aceptación y mindfulness 4. prevención de recaídas
estrategias generales utilizadas en el tto médico de la depre (Caballo)	Estadio I: - ensayo con un AD - Si fracaso: cambio a otro AD de la misma clase - si fracaso, cambio a otro AD de otra clase o mecanismo Estadio II: - potenciación de la terapia antidepre con: litio, T3, buspirona, antipsicótico atípico, modafinilo,etc Estadio III: - Combi de dos AD de la misma clase Estadio IV: - potenciación con psicoterapia - si no funciona combinada, cambiar a psicoterapia en exclusividad EstadioV: - TEC o nuevas técnicas de estimulación cerebral
técnicas de la terapia interpersonal para la depresión?	Psicoeducaicón Comunicación SP Entrenamiento en toma de perspectiva EHS Autoexpresión o desahogo Role-playing Toma de decisiones Líneas de vida Manejo de pens. suicida No hay un énfasis en tareas para casa (entre sesiones), aunque a veces pueden plantearse, ni restructu- ran creencias o ideas La TIP es una intervención estructurada por fases y objetivos. 12 sesiones (1h. aprox), que puede extenderse hasta 16 en caso de que hagan falta sesiones de refuerzo. Se empieza con sesiones bisemanales aunque lo más habitual es pasar a sesiones semanales y luego quincenales o mensuales ya en el seguimiento Adaptaciones: formato pareja, grupales, distintos ámbitos de intervención (ambulatorios, comunitarios, etc.) y con distintas edades y culturas.
el INSALUD (guia práctica clínica para tto depre en AP), qué recomienda para: - depre menor y mayor leves - depre menor persistente y mayor de leve a moderada - depre mayor moderada con deterioro funcional moderado o grave	- depre menor y mayor leves: interv. psicosociales de baja intensidad (actividad física, TCC online y autoayuda) - depre menor persistente y mayor de leve a moderada (AC, SP, TCC online) - depre mayor moderada con deterioro funcional moderado o grave: combinación meds AD con intervención psico de alta intensidad (TCC, TIP, AC y terapia pareja)
qué recomienda la guía de práctica clínica sobre el manejo de la depre en el adulto? - depre leve-mod: - depre mod-grave: - pacientes sin buena R a otras intervenciones o con síntomas residuales - depre crónica, resistente o recurrente	- depre leve-mod: tto psicológico breve (TCC breve o terapia SPP) - depre mod-grave: TCC o TIP - pacientes sin buena R a otras intervenciones o con síntomas residuales: TCC - depre crónica, resistente o recurrente: Farma + TCC
qué fármacos antidepres tienen un perfil activador?	inhibidores de la NA
qué tipo de fármacos son: - amitriptilina - clomipramina - desipramina - doxepina - nortriptilina - imipramina - maprotilina	antidepres tricíclicos especialmente para depre melancólica pero tb TOC, insomnio, tnos alimentación no muy utilizados en actualidad también en crisis angustia con agorafoia, TAG, dolor crónico, enuresis infantil y tno del control de los impulsos
qué mecanismo de acción tienen los IMAOS?	inhiben MAO (por tanto más NT) 2 tipos de MAO: MAO A: metaboliza NA, 5TH, tiramina. MAOB: metaboliza DA y tiramina IMAOS: irreversibles y no selectivos. como efectos secundarios: niveles de NA, DA, 5HT y tiramina: más presión arterial. luego se desarrollaron las RIMAS: reversibles y selectivos sobre MAO A. inhiben MAO-A, no la destruyen se prescriben especialmente para depres atípicas.
los ADT inhibe recaptación de...	5HT, NA. también DA efectos terapéuticos en 2-3 semanas efectos secundarios: anticolinérgicos, antihistamínicos, adrenérgicos. indicaciones: depre, TOC, ansomnio, AN. enuresis (imipramina) efectos secundarios anticolinérgicos: sedación, sequedad boca, estreñimiento, embotamiento cognitivo, retención urinaria adrenérgicos: hipotensión, hipomanía (más de 50 años) antihistamínicos: aumento peso, sedación
sedación, sequedad boca, estreñimiento, embotamiento cognitivo, retención urinaria son los efectos 2os de qué tipo de los ADT?	anticolinérgicos recordar: efectos secundarios anticolinérgicos: sedación, sequedad boca, estreñimiento, embotamiento cognitivo, retención urinaria adrenérgicos: hipotensión, hipomanía (más de 50 años) antihistamínicos: aumento peso, sedación
la regulación a la baja de los receptores ...sinápticos de 5HT son los responsables de los efectos terapéuticos de los ISRS	presinápticos la regulación a la baja de los postsinápticos produce la tolerancia a los efectos secundarios
inhibidor selectivo de la recaptación de la NA complementa el tto ISRS no efectos secundarios sexuales menor eficacia como AD puede producir insomnio y no indicado para otros tnos que no sean depres, excepto TDAH	reboxetina
antidepres duales?	5HT y NA Venlafaxina Desvenlafaxina ventajas: poca interacción con otros fármacos. se puede combinar con otros ISRS

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